如果喉咙突然长了一堆小疱疹，还疼得厉害，很可能是感染肠道病毒引起的疱疹性咽峡炎。这种病最近几年夏秋季节特别高发，柯萨奇A组病毒的变异株比传统毒株传播得更快，已经成了儿童中最常见的急性传染病之一。
肠道病毒主要通过两种方式进入人体：一是飞沫传播（比如咳嗽、打喷嚏时的飞沫飘进口鼻），二是接触污染表面（比如摸了带病毒的玩具、桌子，再摸自己的嘴或鼻子）。病毒进入后会专门攻击喉咙里的淋巴组织，繁殖时释放的物质会破坏黏膜屏障，于是喉咙里出现“靶心”样病变——灰白色疱疹周围绕着鲜红炎症区，单个疱疹24小时内就能从充血、破溃发展成溃疡，这也是孩子喉咙疼得厉害的原因。
疱疹性咽峡炎有三个典型核心表现，家长要记清楚：一是突发高热，体温常在39-40℃波动；二是吞咽困难，因为太疼，孩子会流口水、不肯吃饭；三是喉咙有特异性体征——悬雍垂（小舌头）和软腭部位会长2-4毫米的疱疹，破溃后变成灰白色溃疡。还有约15%的病例会出现病毒性脑炎前期症状，比如剧烈头痛、精神萎靡，这是神经系统异常的信号，得特别留意。
疱疹性咽峡炎的病程一般7-10天，这期间科学的家庭护理能帮孩子减轻痛苦：要少量多次补充电解质水，防止脱水；可以试试冷冻水果条（比如冻香蕉、冻苹果），凉丝丝的能缓解喉咙疼；流质食物（粥、汤等）温度控制在20-25℃，避免酸性食物（橘子、醋等）刺激溃疡面；3岁以上孩子可用儿童专用含氯己定漱口水清洁口腔；家里保持湿度50-60%、温度22-24℃的环境，别太干太热；退烧要遵医嘱，严禁自行用抗生素——毕竟这是病毒感染，抗生素没用。
出现以下情况必须立即就医：持续高烧超过72小时；尿量减少、眼窝凹陷（脱水表现）；烦躁不安或反应迟钝（精神状态异常）；呼吸急促、吞咽困难加重；四肢发凉、皮肤出现花纹（循环障碍）。这些都是危险信号，不能耽误。
预防要做好“三重防护”：第一，严格用七步洗手法，处理分泌物后彻底清洁双手；第二，玩具餐具用含氯消毒液浸泡，织物用品煮沸消毒；第三，患者单独用餐具，症状消失后继续隔离2周。研究显示，每周≥3次户外活动能让儿童感染风险降低28%，可能是自然环境刺激增强了黏膜免疫力。
还要注意，约30%的病例会伴随手足口病特征性皮疹——两者都是肠道病毒感染的不同表现。如果手足部位出现红斑水疱，要加强皮肤护理，避免抓挠引发继发感染。面对病毒变异的新挑战，及时识别病情变化、寻求专业医疗帮助是康复的关键。
总的来说，疱疹性咽峡炎虽然常见，但只要早识别症状、做好家庭护理、警惕危险信号，大多数孩子能顺利康复。家长多观察、多留意，科学应对就能帮孩子挡住病毒的伤害。
