很多人做完手术后会发现排气(放屁)变多了,其实这是术后身体恢复过程中的常见现象,和麻醉药物、手术操作、饮食调整都有关系。接下来我们就聊聊为什么会这样,以及该怎么应对。
麻醉药物的“后遗效应”
现代麻醉药能让患者平稳度过手术,但它对消化系统的“抑制作用”会持续到术后12-48小时。就像给肠道装了个“延迟启动开关”——等药物代谢完,原本被抑制的肠道突然恢复正常运转,就会出现排气增多的情况。这种现象在术后3-5天最明显,随着身体自主神经功能慢慢恢复,会逐渐改善。别担心,这是术后正常的生理反应,不是生病。
手术操作的“蝴蝶效应”
看似精准的手术操作,其实会对腹腔内的环境产生连锁影响。手术中牵拉腹膜、肠道短暂缺血,还有局部的炎症反应,都会让肠道的“动力”变慢,医学上叫做“术后肠麻痹”。这样一来,食物残渣在肠道里停留的时间变长,过度发酵就会产生大量气体。就像高速公路发生连环追尾,消化系统得花时间重新“疏通”,通常术后72小时内会逐步缓解。
饮食调整的“双刃剑”
术后补充营养很关键,但如果吃错了东西,反而会加重排气。像含硫氨基酸丰富的蛋白质(比如某些肉类)、可溶性膳食纤维(比如燕麦、红薯)、高淀粉食物(比如米饭、馒头),都是产气的“大户”。还有豆制品里的寡糖、乳制品里的乳糖、十字花科蔬菜(比如西兰花、白萝卜)里的硫代葡萄糖苷,这些成分都会在肠道菌群的作用下产生大量气体。建议大家采用“三低一高”的饮食策略——低产气、低刺激、低脂肪、高维生素,循序渐进恢复消化功能。比如术后第一周优先选择白粥、清蒸鱼、蒸蛋这类低纤维、好消化的食物,之后再慢慢过渡到软面条、煮烂的蔬菜等软食。
恢复期管理“黄金法则”
术后监测排气要把握“三看”原则:看频率(每天排气次数不超过20次算正常)、看伴随症状(没有明显的腹胀或腹痛)、看持续时间(慢慢减少)。平时可以用一些物理方法促进肠道蠕动:比如“俯卧位排气法”(每天2次,每次15分钟趴着休息)、“顺时针腹部按摩”(每天3次,每次5分钟,顺着肚脐周围打圈揉)。如果出现排气时伴随剧烈腹痛、持续水样腹泻、发烧超过38.5℃这些情况,一定要立刻就医,排查肠梗阻等并发症。
科学认知“破误区”
这里要特别澄清几个误区:术后排气增多≠消化不良,更不是手术失败的表现!这是身体自我修复的自然过程,就像电脑重启后的“系统优化”。研究显示,适度的肠道气体排放有助于维持肠道的屏障功能,对恢复有好处。平时要保持规律作息,别久坐,适当做一些术后康复操(比如慢走、简单的肢体伸展)。但如果排气有明显的恶臭味,或者大便带血,得警惕感染或伤口并发症,要及时联系主管医生。
总的来说,术后排气增多是身体恢复的正常表现,和麻醉、手术、饮食都有关系。只要注意观察排气的次数、伴随症状,调整饮食结构,用物理方法促进肠道蠕动,大多能慢慢缓解。如果出现剧烈腹痛、发烧、血便等异常情况,一定要及时就医。放松心态,配合恢复,身体会慢慢回到正常状态。

