一位拥有三十年经验的资深药剂师对减肥药物的"惊人"副作用表示担忧，并称自己绝不会使用此类药物。最初用于治疗糖尿病的药物如今普遍用于减肥，截至今年夏季，已有150万英国人开始使用。然而，经营"自信消化"诊所的黛博拉·格雷森（Deborah Grayson）担心，即使是短期使用这些注射剂也可能导致潜在的不可逆问题。
她表示："我正目睹并听闻越来越多患者因这些本应帮助他们的减肥注射而遭受严重的长期消化系统问题。这些病症会改变人生。GLP-1受体激动剂通过延缓胃部排空使人们更快产生饱腹感，这正是它们减肥效果显著的原因，但对某些人而言，这种效果可能成为'诅咒'。我遇到的更多病例是被称为胃轻瘫——胃排空延迟——的病症，患者的胃无法以正常速度推动食物前进。症状持续不断：人们摄入少量食物后即感饱胀，伴有恶心或呕吐、腹胀、胃痛和胃灼热。"
"虽然胃排空延迟在减肥药物制造商的数据表中被列为罕见副作用（影响1/100至1/1000患者），但永久性胃轻瘫并未被列入。令人担忧的是，尽管我们一直认为停用注射后这些问题会解决，但现在发现情况并非总是如此，许多患者因此出现永久性症状。"《镜报》报道称，"这不仅仅是不适，而是改变人生的。进食变得充满压力，营养摄入下降，严重情况下甚至会导致营养不良。日常生活——包括享用家庭聚餐——都可能演变成与恶心和疼痛的持续斗争。"
英国每10万人中仅14人被诊断为胃轻瘫，该病影响所有年龄段人群，但女性患病几率是男性的两倍。根据英国肠道慈善机构（Guts UK）数据，18至39岁人群最为常见。英国国家医疗服务体系（NHS）建议，当出现进食后快速饱足、餐后恶心呕吐、持续胃痛、持续三周以上胃灼热或三周以上腹胀等症状时，患者应咨询全科医生。
格雷森进一步表示："更令我担忧的是，这些消化道症状常导致抑酸药物（如质子泵抑制剂PPI）处方量增加。PPI是英国处方量最大的药物之一，长期使用已被证实与痴呆等多种疾病相关。服用GLP-1药物的患者向全科医生抱怨胃灼热或反流样不适时，医生的常规反应是开具PPI治疗。虽然这能缓解部分酸相关不适，但并未解决胃排空延迟的根本问题。事实上，用PPI治疗胃轻瘫有时会加重症状而非缓解，因为它无法改善胃排空延迟，反而可能引发更多消化问题。随着GLP-1药物为最大化减肥效果而使用更高剂量，我预测将出现更多持续性胃轻瘫患者和PPI依赖人群。治疗本意是改善健康，却间接导致长期胃肠道并发症和额外用药，这颇具讽刺意味。"
NHS建议通过每日改为四至六顿小餐、减少饮食中难消化的不可溶纤维（存在于全麦面包、豆类及部分果蔬中）以及采用流质饮食（如汤类或食物料理机打碎的餐食）来管理胃轻瘫。
格雷森强调："我敦促患者和医疗专业人员严肃对待此事。任何开始注射者都应充分了解潜在的严重甚至永久性消化问题。医生需密切监测症状，并对有消化道病史者考虑替代方案。出现持续性恶心、呕吐、腹胀或早饱的患者应立即联系全科医生。早期识别或有助于在症状慢性化前进行管理。这些药物在治疗肥胖和糖尿病方面确有其位，但风险真实存在，提高认知至关重要。我们绝不能低估永久性胃轻瘫对生活质量的影响，必须保持警惕以预防这种隐匿性致残副作用。"
此外，这些注射剂还与其他令人担忧的不良反应相关。格雷森此前曾警告接受胆囊切除手术的人数激增。数百人报告称使用减肥和糖尿病注射剂后出现胰腺并发症，促使卫生部门启动对不良反应的新一轮调查。据称与GLP-1药物（胰高血糖素样肽-1受体激动剂）相关的部分胰腺炎病例已导致死亡。药品和保健品管理局（MHRA）数据显示，自这些药物获批以来，使用GLP-1药物的人群中已报告数百例急慢性胰腺炎病例。这些病例尚未确认由药物导致，但报告者怀疑可能存在关联。
GLP-1激动剂可降低2型糖尿病患者的血糖水平，也可用于支持部分人群减肥。与注射相关的大多数副作用为胃肠道反应，包括恶心、便秘和腹泻。
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