很多人都有过突然眩晕的经历,比如蹲久了站起来眼前发黑,或者莫名感到头脑空空、视物模糊,甚至伴随站立不稳的情况。偶尔一次的眩晕可能是体位变化或疲劳导致,比如蹲久起身时的眼前发黑多为体位性低血压引起,通常几秒后缓解,无需过度担心;但如果眩晕频繁发作、持续时间较长,就需要警惕背后的健康问题。从中医理论来看,肾虚和气血不足是引发眩晕的常见内因,今天我们就从中医视角解析其机制,并分享科学的应对方法,同时纠正常见误区,帮助大家正确认识和处理这类眩晕。
眩晕与肾虚:中医视角的“髓海不足”机制
中医理论中,肾的功能非常重要,其中“肾主藏精”是核心观点之一。肾精是人体生长发育和维持生理功能的基础物质,它能转化为髓,而髓又能充养大脑,也就是中医常说的“髓海”。当人体出现肾虚时,尤其是肾阴亏虚或肾精不足,肾精无法充分转化为髓,就会导致髓海空虚,大脑失去足够的滋养,进而出现眩晕症状。这类眩晕的特点通常是头脑空空、视物模糊,可能还伴随腰膝酸软、耳鸣、失眠多梦、记忆力下降等表现。需要注意的是,中医所说的“肾虚”并非指肾脏器官发生了器质性病变,而是对一组功能状态的概括,与西医诊断的肾病概念不同,不能混为一谈。
气血不足为何也会引发眩晕?
除了肾虚,气血不足也是中医理论中引发眩晕的常见内因,其机制与脑部得不到充分濡养直接相关。中医认为,气和血是维持人体正常生理活动的两大基础物质,二者相互依存、相互作用。气的主要作用是“推动”和“温煦”,它能推动血液在血管中运行,将营养物质输送到全身各处;血的主要作用是“濡养”和“滋润”,能为大脑、脏腑等组织提供营养支持。当人体出现气血不足时,一方面气的推动力量减弱,血液无法顺利输送到脑部;另一方面血的濡养作用不足,大脑组织得不到足够的营养,就会导致眩晕、头晕眼花、面色苍白、乏力、心悸等症状。比如产后女性、长期节食减肥的人群、慢性疾病患者等,都容易因气血不足引发眩晕。
科学应对:从药物到生活的调理方案
如果经专业中医师辨证确诊,眩晕是由肾虚或气血不足引起的,可从药物和生活方式两方面进行调理,但需严格遵循科学原则,不可盲目操作。
药物调理:需在医生指导下规范使用
针对不同证型的眩晕,中医会选用不同的药物。比如针对肾阴亏虚引发的眩晕,常用六味地黄丸,它能滋阴补肾,补充肾精,改善髓海不足的情况;针对气血两虚引发的眩晕,可选用八珍颗粒(由四君子汤和四物汤组成,能气血双补)或归脾丸(能益气健脾、养血安神,适合气血不足伴随失眠的人群)。需要特别提醒的是,这些药物多为非处方药或处方药,具有明确的适应症和使用禁忌,必须在医生诊断后根据个人情况开具处方或指导使用,不可自行判断症状随意购买服用。尤其是孕妇、哺乳期女性、高血压患者、糖尿病患者等特殊人群,必须在医生评估身体状况后,确定是否适用以及具体的用法用量,避免引发不良反应。同时要注意,任何药物都不能替代规范治疗,具体是否适用需咨询医生。
生活调理:打好健康基础
生活方式的调整是改善眩晕的基础,且适用于所有因肾虚或气血不足引发眩晕的人群。首先要保证充足的睡眠,尽量在23点前入睡,因为中医理论认为23点到凌晨3点是人体肾精和气血恢复的关键时期,长期熬夜会严重耗损肾精和气血,加重眩晕症状;其次要避免过度劳累,注意劳逸结合,尤其是长期伏案工作的上班族,要定时起身活动5-10分钟,做一些头部和颈部的拉伸动作,促进脑部供血,缓解疲劳;最后是饮食调理,可适当多吃一些具有补肝肾、益气血作用的食物,比如黑豆、黑芝麻、枸杞、红枣、桂圆、山药等。需要注意的是,饮食调理要适量,避免过量食用导致消化不良,比如红枣和桂圆含糖量较高,糖尿病患者食用前需咨询医生,调整食用量,避免引起血糖波动。特殊人群(如孕妇、慢性病患者)进行饮食调整需在医生指导下进行。
常见误区:别把所有眩晕都归为“肾虚”
很多人出现眩晕后,第一反应就是“我肾虚了”,然后盲目购买补肾药物服用,这是临床上常见的误区。实际上,眩晕的病因非常复杂,中医角度除了肾虚和气血不足,还可能与肝阳上亢(表现为眩晕伴随头痛、烦躁易怒)、痰湿中阻(表现为眩晕伴随头重如裹、恶心呕吐)、瘀血阻窍(表现为眩晕伴随头痛如刺)等证型有关;西医角度则可能是颈椎病、高血压、耳石症、梅尼埃病、脑血管疾病等问题导致。比如耳石症引发的眩晕常与体位变化有关,头部转动到特定位置时就会发作,持续时间较短;颈椎病导致的眩晕多伴随颈部疼痛、僵硬,转动颈部时症状加重。如果盲目补肾,不仅不对证,还可能加重症状,比如肝阳上亢的眩晕患者服用补肾药物,会导致肝火更旺,眩晕症状加重。
关键提醒:长期眩晕需及时就医明确病因
如果眩晕症状偶尔出现,且通过调整作息、休息后能缓解,可能是疲劳或体位变化导致,无需过度担心;但如果眩晕频繁发作(每周超过2次)、持续时间较长(每次超过10分钟),或伴随头痛、呕吐、肢体麻木、视力模糊等症状,必须及时到正规医院就诊,可选择中医科、神经内科等科室,通过中医辨证、西医检查(如头颅CT、颈椎X线、血压测量等)明确病因,然后进行针对性治疗。切忌自行判断病因、盲目用药,以免延误病情,错过最佳治疗时机。
不同人群的场景化调理建议
为了让调理方法更具实用性,我们针对不同人群给出场景化建议:
场景1:上班族长期熬夜导致眩晕
这类人群多因长期熬夜、精神压力大耗损肾精,表现为晨起眩晕、头脑不清、记忆力下降、眼睛干涩。建议调整作息,尽量在23点前入睡,睡前1小时远离电子设备,可听一些舒缓的音乐帮助入睡;饮食上可在早餐中加入一小把黑豆或黑芝麻,下午3-4点喝一杯枸杞茶(5-10颗枸杞泡水);工作间隙做5分钟头部按摩,用手指轻轻按揉太阳穴、百会穴,促进脑部供血,缓解疲劳。特殊人群(如高血压患者)进行头部按摩前需咨询医生。
场景2:产后女性气血不足眩晕
产后女性因分娩过程中耗损大量气血,易出现眩晕、乏力、面色苍白、月经量少(产后第一次月经)等症状。建议保证每天8-9小时睡眠,避免过早从事体力劳动;饮食上可在产后一周后(经医生允许)吃当归黄芪炖鸡汤(具体用量需遵医嘱),或每天吃3-5颗红枣;起身时动作要缓慢,避免突然站立导致体位性低血压,加重眩晕。产后女性属于特殊人群,所有调理措施需在医生指导下进行。
场景3:中老年人群肾虚眩晕
中老年人群随着年龄增长,肾精逐渐亏虚,易出现眩晕、腰膝酸软、耳鸣等症状。建议每天进行30分钟左右的轻度运动,比如散步、太极拳,促进气血运行;饮食上可吃山药枸杞粥(山药50克、枸杞10克、大米100克,煮粥食用),每周吃2-3次;避免过度劳累,尤其是避免长时间弯腰、搬重物,保护腰部(中医认为腰部与肾相关)。中老年人群多为慢性病高发群体,运动和饮食调整需在医生指导下进行。

