手部是人体做精细动作的“主力军”，肌腱损伤手术后的恢复质量，直接关系到能不能正常写字、做饭、握东西。很多人觉得手术成功就稳了，却不知道术后护理的小细节里藏着大风险——伤口感染、神经损伤、肌腱再断，往往就是因为忽略这些环节闹出来的。接下来咱就从伤口、感觉、活动、康复这四个核心方面，拆解术后要重点盯的细节，帮你避开恢复雷区，顺顺利利回到正常生活。
伤口状况
术后伤口愈合是恢复的第一步，也是最容易出问题的环节。每天都得盯着手术切口的状态：有没有红肿、渗液（比如淡黄色或脓性分泌物）、局部皮肤发烫？这些都是感染的典型信号，一旦出现得赶紧找医生。还要注意伤口敷料干不干净，保持干燥很重要，术后前3天尽量别让伤口沾水，洗澡时可以用保鲜膜紧紧裹住受伤的手，别让水渗进去——具体什么时候能沾水，得听医生的，毕竟每个人伤口愈合速度不一样。这里有个常见误区得提一嘴：不少人觉得只有流很多脓才是感染，其实少量持续渗液（比如每天都有微量黄色液体渗出）也可能是感染早期信号，千万别不当回事。还有人问“伤口痒是不是感染？”其实愈合时新生神经刺激皮肤会有点痒，这是正常的，但如果痒的时候还伴随红肿、热痛或皮疹，就得赶紧去检查了。特别是糖尿病患者，伤口愈合慢、感染风险高，观察要更勤，所有护理都得遵医嘱来。
感觉变化
说完伤口，咱再聊聊手部的感觉变化——这可是判断神经有没有受影响的关键信号。术后头几天，手有点轻微疼、麻是正常的，毕竟手术有创伤，局部肿了也会压到神经。疼痛一般在术后24-48小时最明显，可以用冷敷缓解（术后72小时内用，记得用毛巾裹住冰袋，别直接贴皮肤冻伤），也可以遵医嘱吃非甾体类抗炎药（比如布洛芬），但这类药得在医生指导下吃，别自己加量或长期吃。麻的感觉多在手术区域或手指尖，一般肿消了就会慢慢减轻，但要是出现这三种情况，就得警惕神经损伤了：一是麻的范围越来越大，比如从指尖蔓延到整个手掌；二是麻的时候还带着刺痛、烧灼感，或者特定手指摸不出冷热；三是麻了超过2周还没缓解。这时候得赶紧去正规医院做肌电图检查，看看神经伤得怎么样。要是术后麻得影响打字、握笔，别硬扛着上班，先调整工作内容，再跟医生说，别让神经伤得更重。
活动限制
肌腱接上后，医生一般会用石膏或支具把受伤的手固定住，通常得固定4周左右，具体多久得看肌腱伤得有多严重、在哪位置，听医生的准没错。固定期间的核心是保持装置稳定，别松了也别移位。还要盯紧血液循环：如果手指发紫、肿得厉害、皮肤冰凉，可能是固定太紧压到血管了，得赶紧联系医生调整；要是固定装置老滑动，起不到限制作用，也得尽快复诊。这里有个超容易踩的坑：不少人觉得固定3周差不多就好了，偷偷拆了石膏活动——这可不行！肌腱吻合处愈合需要足够时间，提前拆固定很可能导致愈合不好，甚至肌腱再断，得做二次手术，亏大了。有人会问“固定期间手指能动能？”其实固定的是受伤肌腱所在的关节，没被固定的关节（比如没受伤的手指、手腕没固定的部位）可以慢慢动一动，比如手指轻轻屈伸，能促进血液循环消消肿，但别牵扯到受伤的肌腱。孕妇、骨质疏松患者调整固定得更小心，必须遵医嘱，别因为固定不当闹出其他伤。
康复训练
拆了固定后，康复训练就是恢复手功能的关键了，但得慢慢来，别着急。康复一般分三个阶段：刚拆固定的1-2周是早期，主要做被动活动——就是用没受伤的手帮着受伤的手慢慢屈伸，动作得轻，别使劲拉肌腱，每次练10-15分钟，一天3-4次就行；3-4周是中期，过渡到主动活动，比如用软握力球练握力，或者捡黄豆、穿珠子练精细动作，慢慢加强度；5-8周是后期，练功能性动作，比如扣纽扣、系鞋带、拿筷子，模拟平时的生活场景，帮着手恢复正常用。训练时有点轻微疼是正常的，毕竟肌腱在拉伸，但要是疼得厉害还不缓解，得马上停，找康复师或医生问。还有个误区得避开：不少人觉得练得越狠、越勤越好，结果把刚长好的肌腱又弄伤了——康复讲究的是“适量规律”，严格跟着康复师的计划来才对。另外，那些声称能促进肌腱愈合的补充剂，可替代不了康复训练，要不要吃、吃哪种，得先问医生。
容易被忽略的辅助细节
除了上面四个核心环节，还有两个小细节也会影响恢复，别漏了。第一个是饮食：术后可以适当多吃点优质蛋白（比如鸡蛋、牛奶、瘦肉）和维生素C丰富的食物（比如橙子、猕猴桃、西兰花），这些营养素能帮着伤口愈合、肌腱长好，但糖尿病患者得遵医嘱调整饮食，别让血糖波动。第二个是心态：手不能动了，不少人会焦虑烦躁，尤其是平时靠手吃饭的（比如厨师、画家），得知道恢复是个慢过程，别着急，好心情也能帮着恢复得更快。要是情绪问题严重，也可以找专业心理支持。
手部肌腱损伤术后恢复是个“慢功夫”，从伤口护理到康复训练，每一步都得认真。要是出现伤口一直渗液、麻得越来越厉害、手指发紫肿得厉害这些情况，别自己瞎处理，赶紧去正规医院找医生。记住，科学护理+规范康复，才能让手好好恢复，重新灵活起来。
