手部骨折很常见，占全身骨折的15%~20%，及时、规范的处理对恢复手部功能特别关键——研究发现，遵循标准化流程治疗的人，关节活动度恢复率能比未规范处理的高40%；但错误操作可能留下永久性功能障碍。
影像学评估与复位原则
拍X光片如果发现骨折端错位超过2毫米，或成角畸形超过10度，就需要复位。复位有两种方式：不用开刀的闭合复位（即手法复位），以及切开复位。复杂骨折建议做三维CT重建评估——2023年《创伤骨科杂志》研究显示，三维成像能让关节内骨折的复位精度提高27%。特别提醒：千万不能自行复位，未经专业评估乱操作可能伤到血管神经。
固定技术新进展
传统石膏固定仍是基础选择，但新型可调式支具（如碳纤维材质）更具优势。2022年多中心试验显示，用可调支具的人关节僵硬发生率比传统石膏组低30%。固定期间要观察手指尖的血液循环：如果持续肿胀、皮肤发紫或麻木刺痛，得赶紧复诊。另外，可在医生指导下活动肩肘关节，避免长时间不动导致肌肉萎缩（即“废用性萎缩”）。
药物治疗方案
急性期（受伤0~72小时内）可使用控制炎症、改善血液循环的药物。需注意：含马兜铃酸的中药可能伤肾，国家药监局2021年已明确警示这一风险。骨痂形成期可能用调节骨代谢的药物；最新研究发现，局部用重组人骨形态发生蛋白凝胶能促进骨痂生长，但得医生评估后才能用。
分阶段康复方案
根据骨折愈合周期，康复分三阶段：
- 制动期（0~3周）：做肩关节全范围活动、肘关节屈伸训练；
- 早期活动期（4~6周）：戴支具慢慢动腕关节，被动活动手指（如用另一只手帮忙）；
- 功能重建期（6~12周）：逐步练握力、精细动作（如捡筷子、系扣子）。训练疼的话试试“冰敷-牵拉-收缩”三步法——2022年康复医学峰会研究证实，这方法能减少35%的训练相关疼痛。
并发症预防
要警惕“复杂性区域疼痛综合征（CRPS）”，症状是持续灼痛、皮肤温度改变、关节僵硬等。早期用降钙素喷雾加物理治疗能降低风险。定期拍X光片监测骨痂生长：如果骨头一直不长（即“骨不连”），可能需要自体骨移植等治疗。
总的来说，手部骨折治疗要循序渐进：先通过影像明确情况，选合适的复位和固定方法，再按阶段康复，还要预防并发症。只要跟着医生指导做，大多数人的手部功能都能不错恢复——关键是别自行处理，有问题及时找专业医生。
