寒战是感冒初期很典型的症状，其实这背后藏着身体调节体温、对抗病原体的“小机制”——当皮肤感受到外界温度变化，信号会通过脊髓传到下丘脑（身体的“体温调节中枢”）。这时候虽然核心体温还没降，但免疫系统已经开始“备战”，会让骨骼肌节律性收缩产热，和发烧时的寒战其实是两回事。
寒战产生的生理学基础
我们的体温调节中枢像个“恒温器”，把正常体温定在36.5-37.5℃之间。当它检测到体表温度下降，会通过交感神经让骨骼肌不自主收缩——每分钟肌肉快速颤4-8次，靠这种方式产热。这种是生理反应，和病理性寒战不一样：后者往往伴随核心体温升高，是身体对抗感染的重要防御手段。
研究还发现，体温稍微升高一点能“激活”免疫细胞：37.5℃时淋巴细胞增殖最快，体温越高，巨噬细胞吞噬病菌的效率也越高。2023年《自然免疫学》的研究甚至从分子层面证实了“温度帮免疫升级”的现象。
感染诱发寒战的病理机制
病毒感染时，身体会启动复杂的免疫反应：比如鼻腔黏膜温度降到32℃左右，里面的纤毛摆动会慢3成，黏液分泌也少4成，相当于给病毒“打开了门”。免疫细胞认出病毒后，会释放白细胞介素-1β等细胞因子——这些物质一方面刺激体温中枢引发寒战，另一方面启动炎症反应清掉病原体。
不同年龄的人寒战反应也不一样：老年人的体温调节能力弱，要比年轻人多冷0.8℃才会打寒战，而且产热能力降了1/4；小孩的体温调节中枢更敏感，容易出现“打寒战紧接着发高烧”的快速循环。
三阶段应对策略
即时处理（刚出现症状时）：先赶紧物理保温，重点保住核心体温。建议用38-40℃的保温毯裹住身体，再用温水袋敷脖子两侧的大血管处（比如颈动脉附近）。别用酒精擦身体——刺激性强，会让血管收缩得更厉害，反而更冷。
症状进展期（2小时内）：适当补点复合碳水化合物（比如全麦面包、燕麦）和电解质（比如淡盐水、运动饮料），保持能量平衡。研究显示，每公斤体重补0.1克锌（比如吃瘦肉、坚果），能让病程缩短12小时。要少吃糖，高糖会暂时抑制中性粒细胞“追病菌”的能力。
观察决策期（24小时后）：监测体温变化趋势比单次测更重要。如果寒战持续超过3小时还没发烧，或者出现意识模糊、呼吸急促，得赶紧去医院。家里备个电子体温计，每天测4次（早、中、晚、睡前），记下来方便医生判断。
认知误区解析
很多人觉得“捂汗能退烧”，其实超危险——小孩的体温调节中枢没长好，穿太多捂得严实，体温可能一下子窜很高。正确做法是“分层穿衣”：躯干保暖，四肢适当露一点，促进循环调节。
关于退烧药：体温不超过38.5℃时，吃退烧药可能干扰免疫反应。最新研究说，适度发烧能让康复时间缩短1-2天，关键是把体温控制在38-39℃之间，配合物理降温（比如温水擦额头、腋下）。
还要会鉴别寒战：如果周期性打寒战，要警惕疟疾；伴随腰痛，得排除泌尿系统感染。持续寒战且体温异常，最好查个血常规和CRP（C反应蛋白）。
预防与日常管理
规律运动能增强免疫细胞活力——每周做150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑），呼吸道感染风险降25%。深海鱼（三文鱼、鳕鱼）里的Omega-3脂肪酸，能让免疫细胞的“膜”更灵活，更好认出病毒。
鼻腔护理要做好：自己配生理盐水（100毫升温水加0.9克盐）冲鼻子，能清掉60%的悬浮颗粒（灰尘、病毒）。室内湿度保持40%-60%，病毒不容易存活，用湿度计测着点就行。
要是出现寒战，记住“三暖两通”：头部、背部、足部重点保暖，保持呼吸道和排泄通畅（别憋着、别便秘）。症状加重或出现异常（昏迷、呼吸困难），赶紧去正规医院。
寒战其实是身体的“预警信号”，告诉我们它在对抗寒冷或感染。只要及时保温、合理补营养、监测体温，大多数情况能缓解。日常做好预防——规律运动、护好鼻腔、保持湿度，能减少感冒机会。但如果寒战持续久、伴随严重症状，千万别硬扛，赶紧找医生帮忙。
