凌晨三点对着加湿器猛灌水，成了不少人的深夜日常。这种看似普通的口干，背后可能藏着免疫系统“闹乌龙”的问题——当免疫系统错误攻击自己的唾液腺时，腺体功能会受影响。今天我们就来说说这种免疫异常的机制，以及怎么应对。
为什么免疫系统会“攻击”自己的唾液腺？
干燥综合征的核心问题，就是免疫系统“认错了人”，开始攻击自身的外分泌腺体（比如唾液腺、泪腺）。目前研究认为，这种“自攻”行为可能和遗传（比如HLA基因）、激素变化（比如性激素波动）以及环境刺激有关。比如CD4+T细胞（一种免疫细胞）会错误攻击唾液腺的上皮细胞，导致腺体里出现大量淋巴细胞堆积，慢慢损伤腺体功能。
为什么晚上口干更严重？
夜间口干不是单一原因导致的，往往是几个因素叠加的结果：
- 免疫损伤是基础：约80%的干燥综合征患者最先出现的就是口干，唾液分泌量可能只剩正常的1/3；躺着的时候腺体血流变慢，症状会更严重。
- 环境太干雪上加霜：如果室内湿度低于30%，呼吸道的水分会蒸发得更快，本来就受伤的唾液腺更“扛不住”。
- 用嘴呼吸火上浇油：用嘴呼吸时，口腔里的空气流量是用鼻子呼吸的17倍，就像风箱一样吹走黏膜上的水分，加重干燥。
怎么判断口干是不是免疫问题？
要区分普通口干和免疫性口干，可以看这几个特征：
- 持续时间长：免疫性口干通常会持续3个月以上，还会伴随眼干、皮肤干燥等其他腺体问题。
- 晚上越来越重：这种口干会在晚上慢慢加重，可能会规律地半夜起来喝水。
- 唾液腺“没力气”：比如用无糖口香糖测试，3分钟内唾液分泌量持续少于0.1毫升，说明唾液腺的“储备能力”有问题。
怎么应对免疫性口干？
对付这种口干，需要从环境、生活习惯到医学治疗多管齐下：
先调环境
- 卧室用加湿器，把湿度保持在45%-60%，这个范围最适合呼吸道黏膜保持正常功能。
- 睡前用生理盐水冲鼻子，保持鼻子通畅，减少用嘴呼吸的情况。
再改习惯
- 规律喝水：每20分钟小口喝一点水，不要等渴了再喝，保持对唾液腺的轻微刺激。
- 按摩腺体：每天分几次，从下颌往耳垂方向轻轻按摩200下，促进唾液腺的血液循环。
必要时找医生
- 如果确诊是干燥综合征，医生可能会开P2Y2受体激动剂类药物，这类药能促进口腔黏蛋白分泌，缓解干燥。
- 要是唾液腺结构已经受损，低能量激光治疗能改善局部血液循环，配合常规治疗有助于恢复功能。
这些情况要赶紧去医院！
如果出现下面这些症状，说明问题可能更严重，一定要及时就医：
- 吃干饭、饼干这类固体食物时，每顿饭需要喝3次以上水才能咽下去；
- 舌头出现边界清楚的红斑；
- 持续干咳超过2周没好；
- 短时间内烂了好几颗牙。
另外要注意，干燥综合征患者更容易得口腔真菌感染，建议定期做口腔检查；用某些成分的漱口水能帮助维持口腔菌群平衡。
总的来说，持续性夜间口干不是小问题，可能是身体发出的“警报”。通过调整环境、改变生活习惯，再加上必要的医学治疗，大部分人的症状都能得到控制。如果自己试了各种方法都没用，一定要去风湿免疫科找专业医生评估，针对性治疗才能解决根本问题。
