白塞氏病患者的免疫系统会持续释放炎症因子，这些因子像“干扰信号”一样打乱骨髓的造血功能——比如炎症因子白细胞介素-6（IL-6）水平升高，会抑制帮助红细胞生成的“信号分子”（红细胞生成素）发挥作用；同时铁代谢也会出问题，铁元素像被“锁”在储存细胞里，没法被身体用来造红细胞。这种由慢性病引起的贫血大多是轻中度的，患者常常觉得疲惫、无力，但很容易被当作“没休息好”忽视。
当白塞氏病累及消化道时，溃疡病灶可能导致慢性失血。有研究数据显示，约30%的患者会出现肠道黏膜溃疡，其中一部分人存在持续性的隐性失血——这种出血可能没有明显的黑便，但血红蛋白会悄悄流失，每天大约减少0.1-0.3g/dL。因此建议患者定期进行粪便潜血检测，及时发现这种“看不见的出血”。
实际上，白塞氏病患者的贫血往往是“混合型”的：一种是炎症导致的“低增殖性贫血”（红细胞数量不足，但体积正常），另一种是失血引起的“小细胞低色素贫血”（红细胞体积缩小、颜色变浅）。两种贫血叠加，患者会出现头晕、指甲变脆、活动后乏力等综合症状。诊断时需要结合血清铁蛋白、总铁结合力等指标综合判断，才能明确具体原因。
科学应对贫血：多维度管理是关键
- 营养补给：补对造血原料
想要帮助身体制造红细胞，需要补充易吸收的铁和促进铁吸收的维生素C。红肉、动物肝脏中的“血红素铁”更容易被身体利用；而新鲜蔬菜、水果（如橙子、猕猴桃、青椒）中的维生素C，能将植物性铁（如菠菜、豆类中的铁）的吸收率提高3倍，因此吃铁类食物时搭配维生素C，效果更好。 - 饮食调整：减轻肠道负担
由于白塞氏病可能引发消化道溃疡，饮食要尽量温和：建议少食多餐，避免辛辣、刺激食物（如辣椒、冰饮）诱发溃疡；若想吃坚果、粗粮等较硬的食物，可打成糊状或熬成粥，既保留营养又不会刺激肠道。 - 定期监测：关注身体信号
建议定期检测全血细胞计数，了解血红蛋白和红细胞的情况；如果突然出现心悸、气短、胸闷等新症状，需立即复查——这些可能是贫血加重的信号。 - 生活方式：适度运动，避开高温
适度的低强度运动（如游泳、太极、慢走）能改善血液循环，缓解贫血带来的乏力；但要避开高温环境（如夏天正午外出、泡热水澡），因为高温可能加重白塞氏病的血管炎症状，影响贫血恢复。
治疗贫血需根据严重程度分层管理：轻度贫血可通过免疫调节剂调整免疫系统，中重度贫血可能需要联合生物制剂。最新研究表明，早期使用针对性生物制剂能提高贫血缓解率，但所有药物调整都必须遵循风湿免疫科医生的指导，切勿自行增减剂量。
此外，若出现“三突然”需紧急就医：突然面色惨白伴冷汗、突然心率超过110次/分、突然呼吸急促——这可能是急性消化道大出血的预警信号。建议患者随身携带血氧饱和度监测仪，当数值低于95%时应立即就诊。
白塞氏病与贫血的关系，就像免疫系统“乐队”中的“失调音符”——炎症干扰造血，溃疡导致失血，最终引发贫血。但通过定期监测、合理治疗和生活方式调整，大多数患者能有效改善贫血状况。记住，规律观察身体变化、与医生密切配合，才是控制病情的核心。
