很多人可能没在意，自己或家人睡觉时总张着嘴呼吸，甚至醒来后口干舌燥、喉咙痛，以为只是“睡得沉”的表现。但实际上，睡觉用嘴呼吸不是无关紧要的小习惯，背后可能藏着鼻腔阻塞、呼吸道结构异常等健康问题，长期忽视还可能引发口腔、呼吸甚至全身的健康风险。接下来我们一步步解析这些原因，帮你找到问题所在并科学应对。
最易被忽视的“阻塞元凶”：鼻息肉
提到睡觉用嘴呼吸，鼻息肉是最常见的疾病因素之一。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜上突出的良性肿物，就像鼻腔里长了“多余的小肉球”。根据《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2023年版）》，鼻息肉常与慢性鼻窦炎相伴，发病率约为1%-4%。这些“小肉球”会逐渐占据鼻腔空间，让原本通畅的鼻腔通道变窄甚至完全堵塞——当鼻腔无法正常通气时，身体为了保证睡眠时的氧气摄入，就会不自觉地张开嘴呼吸，这是一种“代偿性反应”。 除了导致用嘴呼吸，鼻息肉还可能伴随持续性鼻塞、流脓涕、嗅觉减退甚至丧失，部分人还会出现头痛、头晕等症状。很多人会把这些表现当成“普通鼻炎”拖延就医，结果息肉逐渐增大，阻塞情况加重，甚至影响鼻窦引流，引发更严重的炎症。
这些上呼吸道问题，也会让你“被迫”用嘴呼吸
鼻息肉只是原因之一，其他上呼吸道结构或功能异常，也可能导致睡觉用嘴呼吸，需要针对性区分：
1. 成人常见：睡眠呼吸暂停综合征与炎症性疾病
睡眠呼吸暂停综合征是成人用嘴呼吸的重要原因，患者在睡眠中会反复出现呼吸暂停或低通气，导致身体缺氧。为了获取氧气，患者会不自觉张着嘴呼吸，同时常伴有明显打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡、注意力不集中等症状。根据2024年《中国睡眠研究报告》，我国成人睡眠呼吸暂停综合征的患病率约为15%，但很多人没意识到这是需要治疗的疾病。 此外，慢性鼻炎、鼻窦炎也是常见诱因——炎症会导致鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多，阻塞鼻腔通道，迫使人们用嘴呼吸。比如过敏性鼻炎患者接触过敏原后，鼻腔黏膜会迅速水肿，导致鼻塞，睡觉时就容易张着嘴。
2. 儿童常见：腺样体与扁桃体肥大
对于儿童来说，腺样体和扁桃体肥大是用嘴呼吸的主要原因。腺样体是鼻腔后部的淋巴组织，扁桃体则位于咽喉部，它们在儿童时期会生理性增生，帮助抵御感染。但如果增生过度，就会阻塞后鼻孔和咽腔，导致孩子睡觉时用嘴呼吸，还可能出现打鼾、张口呼吸、听力下降、注意力不集中等症状。 很多家长误以为“孩子用嘴呼吸长大就好了”，但实际上长期用嘴呼吸会影响儿童面部骨骼发育——气流长期从口腔通过，会导致上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、嘴唇变厚等“腺样体面容”，还会影响睡眠质量，进而影响生长激素分泌，导致身高发育迟缓。
非疾病因素：这些小习惯也会导致用嘴呼吸
除了疾病因素，一些生活习惯或环境因素也可能引发睡觉用嘴呼吸，容易被大家忽略：
1. 睡眠姿势不当
睡觉时喜欢仰睡或趴着睡的人，更容易用嘴呼吸：仰睡时，舌头容易因重力作用向后坠，阻塞气道入口；趴着睡则会压迫胸腔和呼吸道，影响气流通过。这两种姿势都会让鼻腔通气不足，身体自然会选择用嘴呼吸。
2. 蒙头睡觉或卧室通风差
有些人为了保暖或习惯，睡觉时喜欢用被子蒙头，导致被子里的氧气逐渐减少，二氧化碳浓度升高。为了获取足够的氧气，身体会不自觉张开嘴呼吸。此外，卧室长期不通风，空气污浊或干燥，也可能刺激鼻腔黏膜，导致鼻塞，间接引起用嘴呼吸。
3. 长期吸烟或空气干燥
长期吸烟会刺激鼻腔和咽喉黏膜，导致黏膜充血肿胀，影响鼻腔通气；空气干燥时，鼻腔黏膜容易结痂，也会阻塞鼻腔通道，迫使人们用嘴呼吸。
别忽视！长期用嘴呼吸的3大健康危害
很多人觉得用嘴呼吸只是“不舒服”，但长期如此会带来多方面的健康问题：
1. 损伤口腔与呼吸道
鼻腔具有过滤、加温、加湿空气的作用，而用嘴呼吸时，未经处理的冷空气、灰尘、细菌等直接进入咽喉和肺部，会刺激呼吸道黏膜，增加感冒、支气管炎等呼吸道感染的风险；同时，口腔黏膜长期暴露在干燥空气中，会导致口干舌燥、喉咙痛，还会降低口腔的防御能力，容易引发牙龈炎、龋齿等口腔问题。
2. 影响面部与牙齿发育（儿童为主）
如前所述，儿童长期用嘴呼吸会导致“腺样体面容”，出现上颌骨变长、牙列不齐等问题，还会影响睡眠质量，进而影响生长激素分泌，导致身高发育迟缓。
3. 增加慢性病风险（成人为主）
对于成人来说，睡眠呼吸暂停综合征导致的长期缺氧，会影响心血管系统——缺氧会刺激交感神经兴奋，导致血压升高，增加高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的发病风险；还会影响糖代谢，增加糖尿病的发病风险。此外，长期睡眠质量差还会导致白天嗜睡、注意力不集中，影响工作和生活效率。
科学应对：从自查到改善的4步方案
发现自己或家人睡觉用嘴呼吸后，不要盲目焦虑，可按照以下步骤科学应对：
1. 先做简单自查，判断是否需要就医
想知道自己是不是用嘴呼吸，可以用一个小方法：睡前在嘴角贴一小块轻薄的纸条（注意不要贴太紧，避免影响呼吸），如果早上醒来纸条掉了或移位，大概率就是用嘴呼吸了。也可以观察家人的睡眠情况，比如有没有打鼾、张口呼吸、夜间憋醒等表现。 如果只是偶尔用嘴呼吸（比如感冒鼻塞时），且没有其他不适，可以先调整习惯；但如果长期用嘴呼吸，或伴随鼻塞、打鼾、白天嗜睡、嗅觉减退等症状，一定要及时就医。
2. 及时就医，明确病因
建议挂耳鼻喉科或睡眠医学科就诊，医生会根据情况进行以下检查：
- 鼻内镜检查：观察鼻腔内是否有鼻息肉、腺样体肥大等阻塞性病变；
- 睡眠监测：通过多导睡眠图，判断是否存在睡眠呼吸暂停综合征，以及暂停的频率和严重程度；
- 鼻窦CT：如果怀疑鼻窦炎，可能需要做鼻窦CT，明确鼻窦的炎症情况。 具体检查项目需遵医嘱，不要自行判断或拒绝检查。
3. 针对性治疗，解决根本问题
找到病因后，需根据具体情况进行治疗：
- 鼻息肉：如果息肉较小，症状较轻，医生可能会建议使用糖皮质激素鼻喷剂控制炎症，缩小息肉；如果息肉较大，症状严重，可能需要手术切除（如鼻内镜下鼻息肉切除术）。需要注意的是，药物治疗需严格遵医嘱，不可自行增减剂量；手术治疗后也要定期复查，避免复发。
- 睡眠呼吸暂停综合征：轻度患者可以通过调整睡眠姿势（如侧睡）、减重、戒烟戒酒等方式改善；中重度患者可能需要使用持续气道正压通气（CPAP）治疗（通过面罩向气道内持续送气，保持气道通畅），或手术治疗（如扁桃体切除术、腭咽成形术）。具体方案需由医生制定。
- 腺样体或扁桃体肥大：儿童患者如果症状严重，影响呼吸和发育，医生可能会建议手术切除；成人患者则需根据具体情况选择治疗方案（如药物治疗或手术）。
- 鼻炎、鼻窦炎：需遵医嘱使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等药物治疗，控制炎症，改善鼻腔通气；慢性鼻窦炎患者可能还需要鼻腔冲洗辅助治疗。
4. 日常习惯调整，辅助改善呼吸
除了针对性治疗，日常习惯调整也能帮助改善用嘴呼吸：
- 调整睡眠姿势：尽量选择侧睡，避免仰睡或趴着睡。可以在背部放一个小枕头，帮助保持侧睡姿势。特殊人群如孕妇、腰椎病患者需在医生指导下调整睡眠姿势。
- 避免蒙头睡觉：保持卧室通风，睡觉时不要用被子蒙头，保证空气流通。卧室温度建议控制在18-22℃，湿度控制在40%-60%，空气干燥时可以使用加湿器。
- 保持鼻腔湿润：每天用生理盐水洗鼻1-2次，可以清除鼻腔内的分泌物和过敏原，保持鼻腔通畅；外出时如果空气污浊，可以戴口罩，减少对鼻腔黏膜的刺激。
- 控制体重：超重或肥胖是睡眠呼吸暂停综合征的重要危险因素，适当减重（如每周减重0.5-1kg）有助于改善气道通畅情况。
- 戒烟戒酒：吸烟会刺激鼻腔和咽喉黏膜，加重鼻塞；酒精会放松气道肌肉，加重睡眠呼吸暂停，建议尽量戒烟戒酒。
常见误区解答，避免踩坑
误区1：用嘴呼吸只是习惯问题，不用管
解答：很多人认为用嘴呼吸是“改不了的习惯”，但实际上大部分用嘴呼吸都与鼻腔阻塞有关，是身体的“代偿反应”。如果不及时查找原因，可能会延误疾病的治疗，导致更严重的健康问题。即使是“习惯问题”，长期用嘴呼吸也会损伤口腔和呼吸道，建议积极调整。
误区2：小孩用嘴呼吸长大就好了，不用治疗
解答：儿童正处于生长发育阶段，长期用嘴呼吸会影响面部骨骼和牙齿发育，导致“腺样体面容”，还会影响睡眠质量，进而影响生长激素分泌，导致身高发育迟缓。因此，如果发现孩子用嘴呼吸，一定要及时就医，不要等“长大就好”——越早干预，对孩子的影响越小。
误区3：用嘴呼吸会变丑，所以“强制闭嘴”就行
解答：强制闭着嘴呼吸并不能解决根本问题——如果鼻腔仍然阻塞，强制闭嘴可能会导致憋气，反而影响睡眠质量，甚至引发缺氧。正确的做法是先找到用嘴呼吸的原因，针对性解决鼻腔阻塞问题，再逐渐调整呼吸习惯。
疑问1：长期用嘴呼吸导致的口干舌燥，怎么临时缓解？
解答：首先要解决用嘴呼吸的根本原因，如果暂时无法改善，可以尝试这些方法：卧室放加湿器，保持湿度在40%-60%；睡前喝少量温水（不要喝太多，避免起夜）；醒来后及时漱口、喝温水，缓解口干。
疑问2：有没有“快速改善”用嘴呼吸的小妙招？
解答：目前没有“快速改善”的小妙招，用嘴呼吸的改善需要针对原因进行。如果是临时的鼻塞（如感冒），可以用生理盐水洗鼻暂时缓解；但如果是长期问题，一定要就医检查，不要依赖“通气鼻贴”“中药滴鼻剂”等偏方——这些产品只能暂时缓解症状，不能解决根本问题，具体是否适用需咨询医生。
注意事项：这些情况要特别小心
- 特殊人群需谨慎：孕妇、哺乳期女性、慢性病患者（如高血压、糖尿病、心脏病）如果出现用嘴呼吸的情况，不要自行调整或用药，一定要先咨询医生，避免影响自身或胎儿健康。
- 不要盲目使用保健品或偏方：有些人为了改善用嘴呼吸，会尝试各种保健品、“通气偏方”或理疗仪器，需要注意的是，这些产品不能替代药品，具体是否适用需咨询医生；部分偏方可能含有刺激性成分，反而会损伤鼻腔黏膜。
- 定期复查：如果已经确诊了鼻息肉、睡眠呼吸暂停综合征等疾病，一定要按照医生的要求定期复查，监测病情变化，调整治疗方案——比如鼻息肉术后需要定期复查，防止复发；睡眠呼吸暂停综合征患者需要定期评估治疗效果。
睡觉用嘴呼吸不是小事，背后可能藏着多种健康问题。希望通过这些内容，大家能重视这个“小习惯”，及时自查、科学应对，早日改善呼吸情况，拥有更健康的睡眠和身体。
