每天睡醒背疼得像被卡车碾过？别先怪床垫——这种顽固背痛可能是强直性脊柱炎（AS）在搞鬼。我国约3.8%的慢性背痛患者最后确诊是AS，而且75%的患者30岁前就发病了。这种免疫系统“认错自己人”、攻击脊柱关节的问题，正在年轻人里越来越受关注。
炎症因子的“夜间攒劲儿”
AS患者的免疫系统会错把脊柱关节当“敌人”攻击，导致炎症因子在夜里特别活跃。就像晚上身体进入“节能模式”，这些“捣蛋分子”反而在脊柱区域越堆越多——好比暴雨天排水管堵了，炎症物质全积在关节间隙里。研究发现，患者早上僵得越厉害，体内一种叫IL-17的炎症因子浓度越高，正好证实了“夜间炎症蓄积”的现象。
脊柱的“晨间僵住”难题
睡了8小时固定姿势，AS患者的脊柱关节像生锈的齿轮，僵得转不动。这种“晨僵”通常要持续30分钟以上，活动活动才会慢慢缓解。拍片子能看到，病变部位的肌腱骨膜比正常厚2.3倍，这种结构性改变让翻身都变得费劲。
睡姿错了，脊柱更“受伤”
枕头高2cm，颈椎往前弯的角度就少5度——这就是脊柱的“力学小秘密”。AS患者的脊柱本来就“力线不对”，睡姿错了会引发连锁问题：仰卧时塌腰，腰椎会弯得太厉害；侧卧时两边高低不平，会扭到胸椎；俯卧更糟，颈椎直接拧着。建议用记忆棉枕配中等硬度床垫，让脊柱保持自然的弯度，别“拧着劲儿”。
晨痛的“慢慢缓解法”
摸清晨痛规律，可以试试“渐进式唤醒”：睁眼先做5分钟腹式呼吸，用热水袋敷疼的地方20分钟，再慢慢做伸展运动（比如轻轻扭腰、活动肩膀）。有试验说，早上起来立刻做15分钟低强度运动（比如慢走、拉伸），能减轻疼痛感受。但要是突然出现放射状疼痛（比如疼到腿），可能是椎间盘的问题，得赶紧去医院。
自查的“红绿灯信号”
有这些情况建议及时就医：晨僵持续3个月以上（红灯，必须查）；爬楼梯越来越费劲（黄灯，要警惕）；深呼吸时胸廓扩张度不到2.5cm（比如胸口扩不开，蓝灯，得检查）。医生会通过HLA-B27基因检测结合影像学检查诊断。早开始规范治疗的患者，长期下来脊柱功能保留得更好。
生活里的“护脊小习惯”
除了医学治疗，日常调整也很重要：办公椅要能托住腰椎（比如带腰靠），电脑屏幕顶部和眼睛平齐；运动选游泳（水的浮力能减轻脊柱压力）比跑步好，太极（慢动作更柔和）比健走更护脊柱；吃的方面，多补点Omega-3脂肪酸（比如深海鱼、亚麻籽），别吃可能加重炎症的食物（比如太油、太辣的）。
其实，AS虽然会让人“晨背疼”，但早发现、早调整，能大大减轻影响。要是总晨背疼，别硬扛——先自查有没有“红绿灯”信号，再找医生，结合生活里的小改变（比如调睡姿、做对运动），慢慢就能缓解。毕竟，脊柱的健康，靠的是“早重视、慢调理”。
