舒张压达到104mmHg时，说明心血管系统出了问题。根据《中国高血压防治指南》，舒张压≥90mmHg就是高血压，现在这个数值已经超过标准，提示血管阻力比正常水平高，如果一直不干预，心脑血管事件的风险会上升。
血压怎么看？先懂收缩压和舒张压
血压由收缩压（高压）和舒张压（低压）组成，能反映心脏泵血能力和血管弹性状态。舒张压主要代表外周血管的阻力，要是低压超过100mmHg，通常说明小动脉绷得太紧了。研究发现，单纯低压高的人大多是年轻人，常见原因是交感神经太兴奋或者胰岛素抵抗。
要不要吃药？听医生的专业判断
现在的降压药通过不同原理调节血压：钙通道阻滞剂能抑制钙离子进入血管，让血管平滑肌放松，适合血管张力高的人；血管紧张素转化酶抑制剂能改善血管内皮功能，有糖尿病或肾脏损害的人用这个药还有额外好处；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压时不影响缓激肽代谢，适合吃其他药会干咳的人。吃什么药得让医生评估，指南建议：年轻人初诊优先单药起始，老年人要考虑血压波动情况。降压目标因人而异，一般要控制在140/90mmHg以下。
生活方式改对了，低压能降下来
吃饭遵循“三增三减”原则：1.增钾减钠：每天钠摄入量≤5g（约1茶匙盐），同时保证2600mg钾，多吃香蕉、菠菜等高钾食物；2.增镁减脂：每天吃300mg镁，全谷物、坚果里有；3.增纤减糖：膳食纤维每天吃25-30g，用全谷物代替精制碳水化合物。
运动按“1357”框架来：每天运动1次，每次30分钟有氧运动，每周动5天，强度控制在最大心率（220-年龄）的60%-70%。游泳、骑自行车、快走都适合，打太极对改善血管弹性特别好。
在家测血压？得按规范来
居家监测要守规矩：固定每天晨起和傍晚测量；用经认证的电子血压计，坐着测；记录数值画周度趋势图；别在剧烈运动后、情绪波动时马上测；发现持续异常赶紧就医。
压力大？这些方法帮你稳血压
压力管理试试正念训练：每天早上做10分钟腹式呼吸；压力大时用“3-5-7呼吸法”（吸气3秒、屏息5秒、呼气7秒）；每周做3次认知行为疗法训练。研究证实，连续8周正念干预能让舒张压平均降4-6mmHg。
如果低压连续2周以上维持在100mmHg以上，或者有头晕、胸闷等症状，要及时看心血管专科。医生会结合血脂、血糖等指标评估风险，制定干预方案。任何药物调整都得听医生的，别自己改。
最新研究显示，每周150分钟中等强度运动加地中海饮食，能让高血压前期人群进展风险降低52%。血压管理得有科学认识，靠长期健康习惯才能实现长期获益。
