痛风急性发作时,关节腔内的尿酸结晶会引发剧烈疼痛,让人难以忍受。据最新临床研究,掌握科学应对方法,多数急性发作都能得到有效控制。面对突发症状,建议做好以下三步,同时留意关键的就医时机。
第一步:规范用药物缓解疼痛
痛风急性期的药物治疗需遵循“早用、规范”原则,但所有药物都要在医生指导下使用。非甾体抗炎药(NSAIDs)是首选,能快速缓解疼痛,但有消化道出血史的人不能用,用前要先评估胃肠道风险;秋水仙碱是经典治疗药物,发作24小时内用效果更明显,但可能会引起恶心、腹泻等胃肠道副作用;外用抗炎药膏可作为辅助,通过皮肤吸收减轻局部炎症,使用时要避开破损皮肤。
第二步:生活护理减轻不适
关节休息和冷敷是缓解疼痛的关键。发作时要让患肢少动,尽量抬高到心脏以上(比如脚疼就把脚垫高,手疼就举高一点);配合冰敷(每次15分钟,间隔2小时),能降低关节温度、抑制炎症,减轻疼痛。晚上用支具把关节固定在中立位,还能减少夜里疼醒的次数。
喝水也要“个性化”:每天至少喝2000ml水,根据尿液颜色调整——尿呈清亮淡黄色就刚好。含碳酸氢盐的矿泉水能帮着排尿酸,但要注意控制盐的摄入,别喝太咸的。
第三步:饮食调整辅助控尿酸
急性期要重点管“嘴”:高嘌呤食物(比如动物内脏、贝类)一定要严格少吃;植物性嘌呤(比如豆制品)对尿酸影响小,可以适量吃。推荐多吃两类食物:红色系(如樱桃)富含花青素,能抑制尿酸合成的关键酶;黄色系(如南瓜)含丰富维生素C,有助于减少尿酸生成。
还要注意果糖:含糖饮料里的果葡糖浆会加速嘌呤合成,千万别碰;天然水果里的果糖相对安全,但每天别超过200克(大概1-2个中等大小的苹果)。适量补点维生素C,也能促进尿酸排泄。
这些情况必须马上就医
如果出现以下情况,赶紧去医院:发作超过72小时还没缓解;疼痛严重到没法正常吃饭、睡觉;发烧,或者关节红肿热痛越来越厉害。及时就医能更快控制症状,避免病情加重。
最后要强调的是,痛风急性发作的处理核心是“科学应对+医生指导”。建议大家记个“症状日记”,把疼痛程度、用药时间、吃了什么都写下来,下次看医生时能帮着调整治疗方案。只要方法对,大部分痛风急性发作都能快速缓解,不用过于恐慌。

