很多人都有过这样的经历——长时间坐在电脑前工作，或者低头刷手机后，突然感觉头晕目眩，整个人提不起精神，以为是没睡够或者太累了，泡杯咖啡、休息十几分钟后却没什么改善。这时候别不当回事，你可能忽略了一个容易被误解的“幕后黑手”——颈椎病。很多人对颈椎病的印象还停留在脖子痛、肩膀酸，但其实颈椎病的症状远不止这些，头晕、疲劳就是常见的非典型表现，这背后和颈椎对血管、神经的影响密切相关。
两种容易引发头晕疲劳的颈椎病类型
颈椎病是颈椎间盘退变及其继发的一系列病理改变，刺激或压迫周围的血管、神经等组织引起的疾病。其中，有两种类型的颈椎病特别容易导致头晕目眩和疲劳，需要我们重点了解。 第一种是椎动脉型颈椎病。我们的颈椎两侧有两条重要的血管——椎动脉，它们负责给脑部供血。随着年龄增长或长期不良姿势，颈椎会出现退变，比如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，这些病变可能会压迫或刺激椎动脉，导致椎动脉变窄或痉挛，供血量减少。当脑部得不到充足的血液供应时，就会出现头晕目眩的症状，有时还会伴随恶心、耳鸣，同时因为脑部缺氧，整个人会感觉异常疲劳，连简单的事情都没力气做。 第二种是交感神经型颈椎病。颈椎周围分布着丰富的交感神经末梢，当颈椎出现退变、不稳等情况时，会刺激这些交感神经，导致交感神经功能紊乱。这种紊乱可能影响多个系统，比如心血管系统、神经系统等，具体表现就是头晕、视力模糊、注意力不集中、疲劳等，有时还会伴随心慌、出汗等症状。很多人出现这些症状时，会误以为是“亚健康”或“压力大”，却没想到是颈椎病在作怪。
科学应对颈椎病，缓解头晕疲劳的3个方向
- 药物治疗：当颈椎病引发的头晕疲劳症状比较明显时，可以在医生的指导下使用相关药物缓解。比如可在医生指导下使用具有活血通络、散风止痛作用的中成药，这类药物有助于改善颈部的血液循环，缓解椎动脉受压导致的供血不足；甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物，能帮助修复受损的神经组织，缓解交感神经紊乱带来的不适。需要注意的是，所有药物的使用都必须严格遵循医嘱，医生会根据你的具体病情、身体状况制定合适的用药方案，包括剂量、疗程等，不可自行购买服用，以免出现不良反应或延误病情；特殊人群如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者，需在医生评估后确定是否适用，且相关药物不能替代其他规范治疗，具体是否适用需咨询医生。
- 物理治疗：物理治疗是缓解颈椎病症状的重要手段，但一定要选择正规的医疗机构或专业机构进行。常见的物理治疗方法包括按摩、牵引、针灸等。按摩可以放松颈部紧张的肌肉，减轻肌肉对颈椎的牵拉，从而缓解对血管和神经的压迫，但按摩师必须具备专业资质，避免用力不当或按摩部位错误导致颈椎损伤；牵引治疗通过特殊的器械牵拉颈椎，增大椎间隙，减轻椎间盘对椎动脉或神经的压迫，但牵引的角度、重量和时间都需要医生根据病情调整，不可自行在家进行牵引；针灸则可以通过刺激特定穴位，调节气血运行，缓解颈部肌肉紧张和神经紊乱，同样需要由专业的针灸师操作。此外，特殊人群如严重颈椎病患者、骨质疏松患者，进行物理治疗前需咨询医生，确认是否适用，且物理治疗需与药物治疗等规范治疗配合，具体方案需遵医嘱。
- 日常姿势调整与锻炼：想要从根本上缓解颈椎病带来的不适，日常的姿势管理和颈部锻炼必不可少。首先要保持正确的坐姿和站姿，坐着时尽量让背部靠紧椅背，头部保持中立位，避免长时间低头或仰头，看电脑时屏幕高度最好与视线平齐，看手机时尽量把手机举到与眼睛同高的位置，减少低头的时间；站立时挺胸抬头，肩膀自然放松，不要含胸驼背。其次，每工作或学习1小时，就要起身活动5-10分钟，做一些简单的颈部拉伸动作，比如缓慢地低头，让下巴尽量靠近胸口，保持3-5秒后再缓慢抬头，回到中立位；然后缓慢地向左侧转头，让左耳尽量靠近左肩，保持3-5秒后再缓慢向右侧转头，重复2-3次；还可以做肩部环绕动作，双肩缓慢地向前环绕5圈，再向后环绕5圈，帮助放松肩部和颈部的肌肉。另外，还可以进行一些针对性的颈部锻炼，比如“米”字操，但要注意动作缓慢、轻柔，幅度不宜过大，避免快速甩头或剧烈转动颈部，以免损伤颈椎。需要注意的是，孕妇、慢性病患者等特殊人群进行颈部锻炼前，需在医生指导下进行。
这些误区别踩！很多人都做错了
很多人在应对颈椎病时，容易陷入一些误区，不仅不能缓解症状，还可能加重病情。比如，有些人为了缓解脖子酸痛，会自己用力按摩颈部，或者让家人帮忙按摩，殊不知如果按摩手法不当，可能会导致颈椎间盘突出加重，甚至压迫脊髓，引发更严重的问题；还有些人认为“颈椎越痛越要锻炼”，于是做一些高强度的颈部运动，比如快速甩头、猛烈转头等，这些动作会让颈椎承受过大的压力，反而容易导致颈椎损伤；另外，很多人喜欢用高枕头，觉得这样睡觉舒服，但高枕头会使颈椎处于过度屈曲的状态，长期下来会改变颈椎的生理曲度，加重颈椎退变，建议选择高度适中的枕头，一般以8-15厘米为宜，具体高度根据个人肩宽调整，枕头的硬度也要适中，既能支撑颈椎，又不会太硬压迫颈部肌肉；还有些人认为“只要没脖子痛就不是颈椎病”，其实早期颈椎病可能没有明显的颈部疼痛，只是表现为头晕、疲劳等非典型症状，容易被忽视，等到出现明显疼痛时，病情可能已经加重了。
出现这些情况，一定要及时就医
如果通过上述方法调整后，头晕目眩、疲劳的症状仍然持续不缓解，或者症状加重，比如出现视物模糊加重、走路不稳、手脚麻木、无力、持物不稳等情况，一定要及时到正规医院的骨科或脊柱外科就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关的影像学检查，比如颈椎X线、CT或磁共振成像（MRI）等，明确颈椎病的类型和严重程度，然后制定针对性的治疗方案。需要注意的是，颈椎病的诊断需要专业的医生进行，不要自行根据症状判断，以免延误其他疾病的治疗——毕竟头晕疲劳的原因有很多，除了颈椎病，还可能是贫血、低血压、耳石症、脑血管疾病、心血管疾病等，只有通过专业检查才能明确病因，避免因漏诊导致严重后果。
