很多人运动后或久站后会感觉膝盖不适，要么疼痛要么活动时卡顿，甚至走路时像踩在棉花上一样不稳，此时需警惕——可能是半月板出现了问题。作为膝关节内的“缓冲垫”和“稳定器”，半月板由纤维软骨构成，位于股骨与胫骨之间，负责分散关节压力、减少骨骼摩擦，还能维持膝关节稳定性，防止骨骼过度移位，同时参与关节液分布以滋养软骨。由于半月板边缘区域血供较丰富，中心区域血供较少，不同部位的损伤恢复速度存在差异。一旦受损，不仅会影响运动表现，连日常走路、上下楼梯等基础活动都可能受影响。接下来将详细介绍半月板损伤的相关知识，从症状识别到科学应对，一次性说明白。
膝盖疼、卡壳、站不稳？这三个信号可能是半月板在报警
半月板损伤的症状具有明显特点，人们可对照自身情况进行初步自查。第一个信号是疼痛肿胀：这种疼痛并非运动后的肌肉酸痛，而是集中在膝关节内侧或外侧的刺痛、胀痛，尤其在上下楼梯、蹲起、跑步或长时间屈膝时会明显加重。若损伤较严重（如半月板撕裂），疼痛会更剧烈，甚至导致行走跛行，同时膝盖会出现肿胀——这是损伤后关节腔积液引发的局部肿胀与紧绷感，按压膝盖周围可能摸到“波动感”。第二个信号是活动受限：最典型的表现是膝盖“卡壳”，比如蹲下捡东西时膝盖像被卡住一样无法弯曲，或伸直时突然“咯噔”一声并伴随清脆响声，医学上称为“关节交锁”，这是受损半月板移位至关节间隙阻碍屈伸所致，严重时连穿袜子、系鞋带都会变得困难。第三个信号是关节不稳：即使地面平坦，也可能感觉膝盖发软、“打晃”甚至有“塌陷”感，尤其在上下楼梯、走斜坡或突然变向时更明显，这是因为半月板的支撑缓冲功能受损，膝关节稳定性下降，身体无法准确感知膝盖的位置与受力。
半月板损伤了该怎么办？别慌，科学应对是关键
发现半月板损伤信号后无需过度惊慌，不同程度的损伤处理方式不同，核心原则是“科学评估、分期应对”。首先是急性期处理：刚受伤时需立即停止运动，避免膝关节负重，同时用毛巾包裹冰袋冷敷以减轻肿胀和疼痛，冷敷时需避免冰袋直接接触皮肤，还可使用弹性绷带加压包扎，但切勿缠得过紧以免影响血液循环。接下来是药物治疗：可在医生指导下使用药物缓解症状，比如非甾体抗炎药（如布洛芬）能减轻疼痛和炎症，对于存在软骨损伤风险的人群，在医生评估后使用软骨保护剂（如硫酸氨基葡萄糖）可能有助于促进软骨修复。需注意的是，这些药物均需遵循医嘱使用，切勿自行购买服用，尤其是存在胃肠道疾病或肝肾功能异常的人群，需严格遵循医嘱。
康复锻炼和手术？根据损伤程度选对方式才有效
除急性期处理和药物治疗外，康复锻炼是半月板损伤恢复的关键环节，需分阶段进行。损伤早期（急性期）以股四头肌等长收缩训练为主，比如直腿抬高训练——平躺在床上双腿伸直，缓慢抬起单侧腿部，保持伸直状态一段时间后再缓慢放下，训练时需避免过度用力，每日可根据耐受度调整训练次数。进入恢复期后，可逐渐增加膝关节活动度训练，如坐位伸膝训练——坐在椅子上缓慢伸直膝关节并保持数秒，再缓慢弯曲，还可进行平衡训练如单腿站立，以增强膝关节周围肌肉的控制能力，但训练强度需循序渐进，避免突然增加运动量导致二次损伤。此外，研究表明富血小板血浆（PRP）治疗中的生长因子可能促进软骨和半月板修复，尤其对轻中度损伤且保守治疗无效的患者有一定帮助，但该治疗并非常规手段，需医生根据损伤类型和位置判断是否适用。
若损伤较严重（如半月板完全撕裂、反复出现关节交锁或保守治疗后症状无改善），可能需要手术治疗。目前常用的手术方式是关节镜下半月板修复术或部分切除术，这种手术创伤小、恢复快，医生会根据损伤部位和程度选择术式——边缘区域损伤优先选择修复术，中心区域损伤可能需要部分切除。需注意的是，手术并非“一劳永逸”，术后需进行一段时间的康复训练才能恢复膝关节正常功能，具体康复方案需由医生制定。
最后需要提醒的是，半月板损伤虽常见，但早发现、科学应对可有效促进恢复。日常运动时需注意热身，避免突然的剧烈变向或过度屈膝，运动后及时拉伸膝盖周围肌肉以降低损伤风险。若膝盖出现持续疼痛、卡壳或不稳，切勿硬扛，应及时就医进行核磁共振检查明确诊断，让医生制定个性化治疗方案。毕竟膝盖是日常活动的重要支撑，需认真对待。
