牙龈上长的“小肉球”,医学上叫牙龈息肉,是牙周组织受到刺激后产生的防御反应,原理和皮肤受伤长瘢痕有点像。这种增生不仅会让口腔清洁变难,还可能成为牙周病加重的隐患。
病因分析
牙龈息肉主要由三类刺激引起:
- 细菌和牙石刺激
最主要的原因是牙齿上的牙菌斑——细菌黏在牙面后,3天就能形成稳定的“膜”,里面的毒素会让牙龈里的血管增生。要是再长牙石(钙化的牙菌斑),牙石和菌斑一起“双重刺激”,牙龈增生会更严重。有研究发现,牙石堆了半年以上的人,得牙龈增生的概率是没有牙石的3倍多。 - 蛀牙没及时治
深蛀牙的洞里容易塞食物,食物发酵产生的酸性物质会一直“腐蚀”旁边的牙龈。比如邻面蛀牙(两颗牙之间的蛀牙)患者,患侧牙龈长息肉的概率比健康侧高近一半,这说明蛀牙早治能防牙龈出问题。 - 假牙或补牙没做好
假牙边缘不密合、老摩擦牙龈,或者补牙的形状不对、压到邻牙的牙龈,这些持续的“物理创伤”都会让牙龈“防御性”增生。数据显示,假牙边缘有悬突的人,得牙龈增生的风险是正常的2.8倍。
诊疗方案
根据息肉的严重程度,治疗分三步:
基础治疗:先做好日常清洁
用改良巴氏刷牙法——牙刷和牙龈沟呈45度角,轻轻震颤着刷;用单束牙刷清理假牙周围的缝隙,牙缝刷清理后牙间隙时,要像拉弓弦一样来回动。含氯己定的漱口水能有效减少牙菌斑,但连续用别超过2周,避免引起口腔干燥或舌头着色。
专业治疗:找医生处理刺激源
每半年做一次牙周检查,要是探针扎进牙龈超过4毫米,说明需要深度清洁。中度牙石用超声波洁牙加喷砂,复杂的情况用牙周内窥镜“看着”清理深层的脏东西。如果息肉旁边有假牙,医生可能会调磨假牙边缘,消除摩擦刺激。
手术治疗:严重时需要切增生组织
如果增生的牙龈超过牙龈缘5毫米,影响吃饭、说话或者清洁,就得打局部麻药做牙龈成形术。现在用半导体激光刀精准切除,创伤小,术后冰敷加抗菌漱口水,多数人3天就能恢复正常饮食。
预防策略
做好“日常维护+定期检查”,能大大降低长“小肉球”的概率:
- 每天刷3次牙,刷完及时用牙线或牙缝刷清理牙缝;每周用菌斑显示剂(能染色没刷干净的地方)找清洁死角。
- 选软毛牙刷(尼龙丝直径不超过0.15毫米),电动牙刷优先选声波震动款,更温和不刺激牙龈。
- 每年拍一次全景牙片,监测牙槽骨的密度变化(牙槽骨是支撑牙齿的“地基”,早发现萎缩能及时干预)。
- 戴假牙的人,每3个月查一次假牙边缘有没有漏缝,避免刺激牙龈。
研究证实,坚持这些预防方法,牙龈息肉复发率能降68%。早期小范围的增生,用基础治疗就能控制;要是拖久了,可能变成不可逆的牙周破坏。建议把牙周检查加入年度体检,平时维护好口腔里的细菌平衡,才能不让“小肉球”找上门。

