种植牙是现在修复缺牙的常用技术，但很多人对它有不少误解——比如不知道自己能不能种、怕风险大。今天从医学角度跟大家说清楚：哪些人不适合种牙、种植牙的优缺点，以及要注意的风险和护理要点。
这5类人暂时不适合种牙
- 血压没控制好的人：如果收缩压一直超过180毫米汞柱，或者舒张压超过110毫米汞柱，手术中血压可能突然波动，增加心脑血管意外的风险。术前得先找内科医生调整血压。
- 血糖高的人：空腹血糖老超过8.0毫摩尔/升，或者糖化血红蛋白（反映长期血糖的指标）超过8%的糖尿病患者，种牙后周围组织发炎的概率会明显升高——高血糖会影响骨头和种植体的结合。
- 怀孕的女性：孕期激素变化会让牙龈容易充血、增生，术后感染风险比平时高约50%。建议要么在怀孕14-28周（相对稳定的时期）做必要治疗，要么等生完宝宝再种。
- 牙槽骨太少的人：如果牙槽嵴（牙齿周围的骨头）宽度不到6毫米，或者垂直方向的骨头不够，种植体没法固定稳。这时候得先做骨增量手术（比如上颌窦提升、骨劈开），但会多花点钱、多等一段时间。
- 长期抽烟的人：每天抽超过10支烟的话，尼古丁会让血管收缩，种牙部位的氧气和血液供应不够，失败率是不抽烟的人的2.3倍。建议术前至少戒烟2周。
种植牙的优缺点得先想清楚
现在的种植体用的是四级纯钛，和人体相容性很好，优势主要有3点：
- 咀嚼效率能达到天然牙的90%以上，比传统活动假牙好用很多；
- 不用磨旁边的好牙，能保留更多健康牙齿；
- 只要规范维护，骨头和种植体结合的成功率超过95%，10年还在的概率超过90%。
但它也有局限：
- 单颗种植的费用是传统桥体修复的3-5倍；
- 得等3-6个月让骨头长好才能用；
- 平时要特别注意口腔卫生，不然容易出问题。
医生会帮你规避这些风险
- 防止神经损伤：在下颌后面的牙区种牙时，医生会用CBCT（专门的口腔CT）精准测量种植体和下牙槽神经管的距离。如果间隙不到2毫米，会换倾斜种植或者用短一点的种植体，避免碰到神经。
- 处理骨头结合失败：如果术后28天内种植体松动，得马上取出来，清理伤口后以后再种。常见原因比如术后太早用这颗牙咬东西、骨增量材料吸收了。
- 预防种植体周围发炎：定期复查能让发炎概率降低60%，建议每3-6个月找医生检查，用塑料探针清理菌斑。
种完牙后这么护理才对
种牙后24小时是恢复关键期，一定要做好这3点：
- 少说话：别张大嘴，避免破坏伤口的血凝块；
- 吃流质食物：比如粥、汤，温度要在20-40℃之间（不冷不烫）；
- 温和清洁：24小时内别用含酒精的漱口水，种植区用氯己定凝胶涂一涂就行。
长期维护要坚持这3点：
- 用软毛牙刷配合种植专用牙线；
- 每年拍一次种植体周围的X线片，看看骨头情况；
- 如果有牙周病，每3个月就得复查一次。
总的来说，种植牙是修复缺牙的好选择，但不是人人都能种——得先找专业医生评估，确认没有禁忌再做。手术前后配合医生做好准备，术后坚持维护，才能既解决缺牙问题，又用得长久。如果想种牙，别盲目跟风，先搞清楚自己的情况，这样才更安全。
