很多人突然出现胸口或后背像被锥子扎一样的尖锐疼痛时，可能没意识到，这背后藏着“气体闯祸”——气胸。我们的肺和胸壁之间有个封闭的“小空间”叫胸膜腔，正常情况下这里没有气体，肺能紧紧贴住胸壁完成呼吸。如果有气体偷偷跑进去，把肺和胸壁强行撑开，就像在肺外面套了个不断膨胀的“气球”，越积越多的气体压得肺慢慢缩小，不仅没法正常交换氧气和二氧化碳，还会刺激肋间神经，引发固定位置的尖锐疼痛，比如左后背部疼，深呼吸、咳嗽时更厉害。
典型症状的“三重提醒”
疼得不一样：气胸的疼是突然发作的、像刀割或锥刺一样，位置固定，深呼吸、咳嗽或活动肩膀时会加剧，有的还会连带着肩胛区按一下就疼。
呼吸变费劲：当肺被压得缩进去超过三分之一时，七成患者会逐渐出现胸闷、呼吸加快，就算坐着不动也喘不上气，严重时得坐着才能呼吸，指尖血氧仪测出来的数值可能低于95%。
影响心脏功能：如果气体越积越多（医学上叫“张力性气胸”），会导致心跳超过120次/分钟、血压波动、手脚冰凉，甚至嘴唇或指甲盖发紫（发绀）。
别把“气胸疼”当成其他病
- 骨骼肌肉问题：比如胸椎小关节错位、肋软骨炎，疼的位置按压时更明显，疼痛程度会随体位变化，和呼吸的关联没那么紧密。
- 心血管疾病：心绞痛是胸骨后闷痛，像压了块石头，会放射到左肩膀，含硝酸甘油能缓解，心电图检查可见ST段改变。
- 其他肺部问题：肺炎会伴随发烧、咳嗽有痰，胸片能看到肺实质炎症；肺癌引起的疼是持续钝痛，夜间更重，不会突然出现尖锐感。
医生怎么确诊气胸？
物理检查：医生会观察胸廓是否对称，触摸气管有没有偏移，叩诊患侧会发出“鼓音”（像敲鼓），听诊呼吸音减弱或消失。
影像学检查：胸片能看到肺压缩的边缘，外侧是没有肺纹理的透亮区；CT扫描更精准，能测量肺压缩比例，还能发现少量气胸或潜在的肺大疱（容易破裂的肺气泡）。
特殊检查：诊断困难时，医生会用针抽胸膜腔的气体，如果抽出的气体压力高于大气压，就能确认是张力性气胸。
突发气胸？记住这3点能救命
- 躺对姿势：立刻半躺着休息（上半身抬高），减少胸廓活动。别剧烈咳嗽，疼的地方可以用双手轻按，辅助呼吸。
- 调整呼吸：用腹式呼吸法——吸气时肚子鼓起来，呼气时肚子缩回去，慢慢深呼吸维持血氧水平。有指尖血氧仪的话，能实时监测氧合状态。
- 叫救护车：打急救电话时说清楚“突然胸痛”“像刀割”“呼吸费劲”，还有症状持续时间、有没有加重。途中别自行处理，安静等待救援。
得过气胸？5招防复发
- 彻底戒烟：烟草中的化学物质会破坏肺泡弹性，建议用行为疗法（比如转移注意力）加尼古丁替代产品（如贴片）帮助戒烟。
- 练呼吸肌：每天做15分钟呼吸操，比如深呼吸（吸4秒、呼6秒）、缩唇呼吸（像吹蜡烛一样慢呼气），增强呼吸肌力量。
- 避开气压突变：别去潜水、高空飞行等气压变化大的环境，必要时提前用压力调节装备。
- 控制体重：保持BMI在18.5-24.9（体重kg÷身高m²），减少胸腔压力。每周做150分钟中等强度运动（比如快走、游泳）。
- 定期复查：既往气胸患者每6个月拍一次胸片，监测肺大疱变化。如果又出现胸闷、气短，赶紧就医——这可能是复发的前兆。
气胸虽然来势汹汹，但只要早识别“突然尖锐胸痛+呼吸费劲”的信号，及时处理并做好预防，就能降低风险。记住：突然的胸口或后背尖锐疼痛千万别硬扛，赶紧找医生，早干预早恢复！
