很多人都有过突然耳朵疼的经历,尤其是左耳内部突然传来一阵刺痛或胀痛时,往往会下意识地掏耳朵,但其实这种情况可能是中耳炎发出的信号。中耳炎是中耳部位(包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突气房)发生的炎症性疾病,炎症刺激中耳黏膜和神经,就会引发明显的疼痛,有时还会伴随耳闷、耳鸣等症状。需要注意的是,中耳炎并非儿童专属,成人也可能因为各种诱因患上中耳炎,若处理不当,可能会引发鼓膜穿孔、听力下降等并发症。
为什么会突然得中耳炎?这3个常见诱因要警惕
中耳炎的发生往往和日常生活中的一些习惯或状况有关,并非毫无征兆,主要有以下三类常见诱因: 第一,上呼吸道感染蔓延。鼻腔和中耳之间有一条名为咽鼓管的通道,作用是平衡中耳和外界气压。当发生感冒、鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染时,鼻腔或咽喉部的细菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)或病毒(如流感病毒、鼻病毒)会通过咽鼓管进入中耳,导致中耳黏膜充血、肿胀,分泌物增多,进而引发炎症。这种情况在免疫力下降的人群中更常见,比如长期熬夜、过度劳累的人。 第二,耳部进水滋生细菌。游泳、洗澡或洗头时,污水若不小心进入中耳,而耳道内又有耵聍(耳屎)或微小伤口,污水中的细菌就容易大量繁殖引发感染。尤其是在公共泳池游泳时,若水质未达标,感染风险会更高。需要注意的是,即使是清水,长时间滞留在中耳也可能破坏耳道内菌群平衡,增加炎症风险。 第三,擤鼻涕方法不当。很多人擤鼻涕时习惯用两只手捏住鼻子用力擤,这种方式会让鼻腔内压力突然升高,导致含有细菌或病毒的分泌物通过咽鼓管被“挤”进中耳,从而引发感染。正确的擤鼻涕方法应该是单侧交替进行,避免过度用力,减少分泌物逆流的风险。
耳朵疼就用滴耳液?这些误区别踩坑
很多人出现耳痛后会自行购买滴耳液或消炎药使用,这其实存在不少健康风险,以下是几个需要警惕的常见误区: 误区1:所有耳痛都能用抗生素滴耳液 抗生素滴耳液(如洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液)只对细菌感染引起的中耳炎有效,对病毒感染或非感染性耳痛(如外耳道疖肿、神经痛)无效。若为病毒感染引发的中耳炎,使用抗生素不仅没有效果,还可能导致耳道内菌群失调,增加耐药性风险。此外,部分人可能对抗生素滴耳液中的成分过敏,自行使用可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应,加重不适。 误区2:中耳炎只发生在小孩身上,成人不会得 虽然儿童的咽鼓管更短、更平,更容易发生中耳炎,但成人也会因为上呼吸道感染、游泳进水、擤鼻不当等原因患上中耳炎。尤其是长期熬夜、免疫力下降的成人,发生中耳炎的概率会更高。很多成人认为耳痛是“小问题”,忍一忍就过去了,结果延误治疗导致炎症加重,甚至出现鼓膜穿孔等并发症,影响听力。 误区3:中耳炎只要不疼了就可以停药 有些患者在使用药物后,耳痛症状缓解就自行停药,这种做法是错误的。中耳炎的治疗需要足量、足疗程,即使症状消失,中耳内的炎症可能还没有完全消退,若过早停药可能导致炎症复发,甚至转为慢性中耳炎。慢性中耳炎会反复发作,不仅影响听力,还可能引发脑膜炎、脑脓肿等更严重的并发症,威胁生命健康。
科学应对中耳炎:居家护理+就医指征要分清
当突然出现左耳疼怀疑是中耳炎时,应如何科学应对呢?需要分清居家护理和就医指征,避免自行用药或延误治疗: 居家护理要点 如果耳痛症状较轻,没有伴随发热、听力下降、耳道流脓等症状,可以先尝试以下居家护理措施缓解不适: 第一,保持耳部干燥清洁。避免耳朵进水,洗澡或洗头时可以用耳塞或防水耳罩保护耳朵;不要用棉签或其他物品掏耳朵,以免损伤耳道黏膜或加重炎症;若耳道内有分泌物,可用干净的棉签轻轻擦拭外耳道口,不要深入耳道,避免将分泌物推向深处。 第二,调整生活习惯。多休息,避免熬夜,保证充足睡眠有助于提高免疫力,促进炎症消退;饮食清淡,避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重炎症;多喝水,促进新陈代谢,帮助身体排出毒素,加速恢复。 第三,正确擤鼻涕。单侧交替擤鼻涕,先按住一侧鼻孔轻轻擤出另一侧的分泌物,再换另一侧,避免过度用力。若鼻腔堵塞严重,可用生理盐水洗鼻,帮助清理分泌物、缓解鼻塞,减少分泌物逆流进入中耳的风险。 用药安全提示 需要强调的是,任何药物的使用都应该在医生的指导下进行,包括抗生素滴耳液和口服消炎药(如阿莫西林、阿奇霉素、头孢克肟等)。抗生素属于处方药,需要医生根据病情判断是否适用,自行使用可能延误病情,甚至引发不良反应。此外,孕妇、哺乳期女性、过敏体质者以及有肝肾功能不全等基础疾病的患者,在使用任何药物前都必须咨询医生,避免对身体造成伤害。 就医指征要牢记 如果出现以下情况,应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,不要延误治疗: 第一,耳痛症状持续不缓解(超过24小时)或逐渐加重,影响正常生活; 第二,伴随发热(体温超过38.5℃)、头痛、乏力等全身症状,提示炎症可能扩散; 第三,出现听力下降、耳闷、耳鸣、耳道流脓等症状,可能已经出现鼓膜穿孔; 第四,既往有慢性中耳炎病史,此次症状复发或加重,需要及时干预。 医生会通过耳镜检查、听力测试等方式明确诊断,并根据病情制定合适的治疗方案。如果是急性化脓性中耳炎,可能需要使用抗生素治疗;如果出现鼓膜穿孔,可能需要进行鼓膜修补术等手术治疗,具体方案需遵医嘱。
不同场景下的耳部防护指南
为了预防中耳炎的发生,日常生活中需要注意以下场景的耳部防护,降低感染风险: 场景1:感冒或鼻炎发作时 感冒或鼻炎发作时,鼻腔和咽喉部的分泌物增多,细菌或病毒容易通过咽鼓管进入中耳。此时应及时治疗感冒或鼻炎,避免炎症蔓延;不要用力擤鼻涕,采用单侧交替擤鼻涕的方法;若鼻塞严重,可使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液),但连续使用时间不宜超过7天,以免引起药物性鼻炎。 场景2:游泳或洗澡时 游泳、洗澡时耳朵容易进水引发中耳炎。游泳前可以佩戴防水耳塞,选择水质达标的泳池;游泳后及时用干净毛巾擦干外耳道口,然后将头偏向一侧轻轻跳跃,让耳道内的水流出;若耳道内进水较多,可用吹风机的冷风档(距离耳朵10厘米以上)轻轻吹干,不要用热风,以免损伤耳道黏膜。 场景3:长期处于噪音环境中 长期处于噪音环境中(如工厂车间、建筑工地、KTV等)会损伤听力,降低耳道抵抗力,增加中耳炎发生风险。此时应佩戴防噪音耳塞或耳罩,减少噪音对耳朵的伤害;定期进行听力检查,及时发现听力问题并采取措施,保护听力健康。
需要特别提醒的是,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、儿童、慢性病患者)在出现耳痛症状时应立即咨询医生,不要自行处理。孕妇如果患上中耳炎,用药需要特别谨慎,以免影响胎儿健康;儿童的咽鼓管发育尚未成熟,更容易发生中耳炎,家长应密切关注孩子的症状,如出现耳痛、哭闹、抓耳朵等情况,及时就医。
最后需要明白的是,中耳炎虽然是常见的耳部疾病,但如果处理不当可能引发严重并发症。因此,当出现耳痛症状时不要掉以轻心,也不要自行用药,应根据症状严重程度选择居家护理或及时就医,科学应对才能有效保护听力健康。

