很多人在坐飞机时都会遇到耳鸣、耳痛的情况，有的只是短暂的嗡嗡声或轻微胀痛，有的却疼得难以忍受甚至影响听力，这其实大多是耳气压伤在“作怪”。不少人对这个名词感到陌生，也不知道该怎么快速缓解，甚至会踩一些误区导致症状加重。接下来我们就详细说说耳气压伤的来龙去脉，以及科学的应对方法，帮你在飞行中少受耳部不适的困扰。
什么是耳气压伤？
耳气压伤是乘坐飞机时常见的气压损伤性疾病，属于中耳炎的一种特殊类型。我们的中耳腔是相对密闭的空间，通过咽鼓管与鼻咽部相连，咽鼓管的主要功能是调节中耳腔内的压力，使其与外界大气压保持平衡。当飞机起飞或降落时，外界气压会在短时间内快速变化，若咽鼓管不能及时开放以调节压力，中耳腔内就会形成负压，导致鼓膜被向内压迫，出现内陷、充血、水肿等情况，进而引发耳鸣、耳痛、听力下降等症状，严重时还可能出现鼓膜穿孔、耳内积液等问题。
为什么坐飞机容易引发耳气压伤？
要理解这个问题，核心在于咽鼓管的调节能力是否能跟上气压变化的速度。正常情况下，我们吞咽、打哈欠或咀嚼时，咽鼓管会自动开放完成压力调节。但在坐飞机时，尤其是降落阶段，外界气压会快速升高，此时如果咽鼓管因为某些原因不能及时开放，中耳腔内的压力就无法与外界同步，负压越来越大，鼓膜受到的压力也越来越大，自然就会出现耳部不适。常见影响因素包括感冒、鼻炎导致的黏膜水肿，过度紧张导致的咽鼓管周围肌肉收缩，以及本身咽鼓管功能较弱等。比如感冒时，鼻腔和咽鼓管咽口的黏膜会充血水肿，通道变窄甚至堵塞，此时坐飞机更容易出现严重耳痛；小孩的咽鼓管比成人更短、更宽、更平，调节压力的能力较弱，飞行时也更容易出现耳气压伤。
科学应对步骤：从物理缓解到就医处理
遇到飞行中的耳鸣耳痛不必慌张，可以按照“先物理缓解、再遵医嘱用药、最后及时就医”的步骤处理，不同阶段对应不同方法，确保安全有效。
第一步：优先尝试安全的物理缓解法
物理方法是大多数人的首选缓解方式，无需借助药物，在飞机上就能随时操作，安全性高且几乎没有副作用。
- 咀嚼口香糖或吃零食：咀嚼动作能带动咽鼓管周围的腭帆张肌和腭帆提肌运动，促进咽鼓管开放，帮助平衡中耳腔与外界压力。若没有口香糖，吃坚果、饼干等需要咀嚼的零食也能起到类似作用，建议在飞机起飞前15分钟开始咀嚼，直到稳定高度，降落时也要提前开始并持续到着陆。
- 吞咽或打哈欠：有意识地多做吞咽动作，比如频繁咽口水，或尝试打哈欠，这些动作能刺激咽鼓管开放。对于婴儿或年幼孩子，可在起飞和降落时喂奶、喂水或用安抚奶嘴，通过吞咽调节压力；对于懂事的孩子，可教他们模仿吞咽或打哈欠的动作。
- 正确使用捏鼻鼓气法：若上述方法无效，可尝试捏鼻鼓气法但需操作规范。具体步骤是深吸一口气，用手指轻轻捏住两侧鼻孔，闭上嘴巴，轻轻向鼻腔内鼓气，直到感觉鼓膜有轻微鼓起感，此时中耳腔压力就与外界平衡了。注意鼓气时不要用力过猛，以免损伤鼓膜；若有感冒、鼻塞或流鼻涕的情况，不要使用该方法，以免将鼻腔分泌物压入中耳腔引发中耳炎。
第二步：症状严重时遵医嘱用药物
如果物理方法尝试后症状仍未缓解，或本身有鼻炎、鼻窦炎等基础疾病导致咽鼓管堵塞较严重，可在医生指导下使用药物治疗。所有药物的使用都必须严格遵医嘱，不可自行购买、增减剂量或停药，尤其是处方药。
- 鼻腔减充血剂：比如麻黄碱滴鼻液，这类药物能收缩鼻腔黏膜血管，减轻咽鼓管咽口的水肿，帮助咽鼓管开放以平衡压力。但连续使用不宜超过3天，以免产生药物依赖性或导致鼻黏膜干燥；高血压、青光眼、前列腺增生患者要慎用，具体是否适用需咨询医生。
- 糖皮质激素：比如口服泼尼松，这类药物具有抗炎、消肿的作用，能减轻咽鼓管黏膜的水肿，改善通气功能。泼尼松是处方药，医生会根据症状严重程度决定剂量和疗程，患者不可自行调整，以免引发不良反应。
- 抗生素：如果耳痛症状非常剧烈，医生检查发现鼓膜充血严重，担心出现继发感染（比如中耳炎），可能会建议使用抗生素，比如阿莫西林、头孢呋辛等。但抗生素是处方药，只有在明确有感染风险或已发生感染时才需要使用，不可作为预防用药随意使用，以免产生耐药性。
容易踩坑的缓解误区
很多人在遇到飞行耳鸣耳痛时会尝试一些“土方法”，但这些方法可能不仅无效还会加重症状，需要特别注意避免。
- 用力擤鼻涕：有些人觉得鼻塞导致耳朵不舒服就用力擤鼻涕，想让鼻子通畅。但用力擤鼻涕时，鼻腔内的压力会突然升高，可能将鼻腔分泌物通过咽鼓管压入中耳腔引发中耳炎，加重耳部不适。正确方法是按住一侧鼻孔轻轻擤另一侧，再换另一侧，不要两侧同时用力。
- 忽略症状硬扛：有些人认为飞行中的耳鸣耳痛只是暂时的，忍忍就过去了。但如果咽鼓管堵塞严重，中耳腔负压持续存在，可能导致鼓膜充血、水肿加重，甚至出现鼓膜穿孔、听力下降等问题。如果症状严重或持续超过1小时不缓解，一定要及时采取措施。
- 自行购买药物使用：有些人会在药店自行购买滴鼻液或口服药，但不同药物的适用情况不同，比如麻黄碱滴鼻液有高血压、青光眼等禁忌，糖皮质激素和抗生素是处方药，自行使用可能因不对症或剂量不当引发不良反应，甚至延误病情。
特殊人群的应对建议
老人、小孩、孕妇以及有基础疾病的人群，在飞行时更容易出现耳气压伤，处理时需要更谨慎，必要时提前咨询医生。
- 小孩：小孩的咽鼓管功能尚未发育完善，调节压力的能力较弱。家长可以在起飞和降落时给孩子喂奶、喂水或吃安抚奶嘴，通过吞咽动作调节压力；年龄较大的孩子可以教他们咀嚼口香糖或做吞咽动作，注意不要让孩子在飞行时睡觉，因为睡觉时吞咽动作减少，咽鼓管开放频率降低，更容易出现压力失衡。
- 孕妇：孕妇属于特殊人群，使用药物需特别谨慎。建议优先选择物理缓解方法，比如咀嚼口香糖、做吞咽动作；如果症状严重需要用药，一定要咨询医生，在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物，不可自行用药。
- 有基础疾病的人群：比如有鼻炎、鼻窦炎的人，飞行前要积极治疗，控制鼻腔黏膜水肿；有高血压、青光眼的人，使用麻黄碱滴鼻液前要咨询医生；有中耳炎、鼓膜穿孔的人，飞行前最好咨询医生，评估是否适合飞行。
什么时候需要及时就医？
如果尝试了物理方法和遵医嘱用药后，耳鸣耳痛的症状仍未缓解，或者出现以下情况，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊：
- 耳痛症状非常剧烈，难以忍受；
- 出现听力明显下降、耳鸣持续不消失，甚至耳内流脓的情况；
- 症状持续超过24小时没有缓解；
- 本身有基础耳部疾病，飞行后症状加重。
医生会通过耳镜检查等方式，判断鼓膜是否有充血、穿孔，中耳腔内是否有积液等情况，然后根据具体情况给出针对性治疗方案，比如鼓膜穿刺抽液、使用滴耳液等。
总之，坐飞机时的耳鸣耳痛大多是耳气压伤所致，只要掌握正确的应对方法，优先尝试物理缓解，必要时遵医嘱用药，避免踩坑，特殊人群提前做好准备，就能有效缓解不适，保护耳部健康。
