很多人可能都有过这样的经历:明明没提重物也没受伤,左手却突然使不上劲,连拧个瓶盖、拿个手机都觉得费劲,这时候可别不当回事,有可能是肩周炎在背后“搞小动作”。不过也先别自己对号入座,左手无力的原因其实挺多的,我们今天就来好好聊聊肩周炎和左手无力之间的关系,以及遇到这种情况该怎么科学应对。
左手无力和肩周炎到底有啥关系?这3个机制要搞懂
肩周炎之所以会导致左手使不上劲,主要和三个生理机制有关,咱们一个个说清楚。首先是肌肉粘连,肩周炎本质上是肩部周围的肌肉、肌腱、滑囊这些软组织发生了慢性炎症,时间长了就像胶水把这些“零件”粘在一起,原本能灵活转动的肩膀被“焊死”了一部分,上肢肌肉的协同运动自然会受影响,左手的力量也就没法正常发挥出来。其次是疼痛抑制,肩周炎带来的疼痛感可不是闹着玩的,很多人疼得连抬胳膊都不敢,更别说用左手干活了,长期这样“闲置”左手,肌肉就像放久了的弹簧一样慢慢萎缩,力量下降也是理所当然的事。最后是神经受压,不过大家别太慌,这种情况一般出现在比较严重的肩周炎患者身上,当肩部的炎症和肿胀压迫到周围神经时,神经传导就会受影响,手部肌肉得不到足够的“指令”,自然就使不上劲了,不过根据临床指南数据,这种情况的发生率其实不到10%,不用过于担心。
别一有左手无力就赖肩周炎!这些情况也要警惕
虽然肩周炎可能导致左手无力,但它可不是唯一的“嫌疑人”,如果不分青红皂白就认定是肩周炎,很可能会耽误其他问题的处理。比如颈椎病,尤其是神经根型颈椎病,当颈椎间盘突出压迫到支配左手的神经时,也会出现左手无力、麻木的症状,这种情况在办公室人群中特别常见,因为长期低头会加重颈椎的负担;还有腕管综合征,如果长期用电脑、玩手机,腕部的正中神经受压,也可能导致手部无力,但一般会伴随手腕疼痛和手指麻木,尤其是拇指、食指和中指;另外,肌肉劳损——如果左手近期用得比较多,比如搬重物、长时间打字,肌肉疲劳也会导致暂时的无力,不过这种情况休息几天就能缓解,和肩周炎的慢性症状有明显区别;还有一些更需要警惕的情况,比如代谢性疾病导致的肌肉无力,但这种情况通常会伴随全身症状,比如乏力、体重下降等,遇到这种情况一定要及时就医。
怀疑肩周炎导致左手无力?这样处理才靠谱
如果左手无力的同时,还伴随肩部疼痛、活动受限,比如没法顺利抬胳膊、梳头或者穿衣服,那确实要怀疑是肩周炎在作怪,这时候正确的做法是及时去正规医院的骨科或康复医学科就诊。医生一般会通过体格检查,比如检查肩部的活动范围、按压有没有痛点,再结合影像学检查,比如X光、超声或者磁共振,来明确诊断,排除其他可能的疾病。确诊后,治疗上首先是缓解疼痛和炎症,医生可能会建议使用非甾体抗炎药,这类药物是临床常用的抗炎镇痛药物,能帮助缓解肩周炎的疼痛和炎症症状,但一定要遵医嘱,不能自己随便买了就吃,毕竟这类药物可能会对胃肠道有刺激,有胃病的人更要注意。除了用药,康复训练和物理治疗是肩周炎治疗的核心手段,比如钟摆运动,身体前倾,让左手自然下垂,像钟摆一样前后左右摆动,每天做3组,每组10次,能帮助放松肩部肌肉,避免粘连加重;还有爬墙运动,面对墙壁站立,左手慢慢向上爬,直到爬到自己能忍受的高度,保持5秒再慢慢下来,每天做2组,每组15次,能有效改善肩部的活动范围,恢复关节灵活性。物理治疗方面,热敷、超声波、冲击波治疗都是比较常用的方法,其中冲击波治疗研究表明,能比单纯热敷更快缓解肩周炎的疼痛,改善活动受限的情况,不过具体的治疗方案还是要听医生的。需要注意的是,康复训练要循序渐进,不能急于求成,否则可能会加重肩部的损伤,比如有些人觉得“越疼越要练”,结果反而导致炎症加重,这是非常错误的做法。
最后还要提醒大家,肩周炎的恢复是一个循序渐进的过程,一般需要3-6个月的时间,千万不要因为着急就盲目尝试一些没有科学依据的偏方,比如用力拉扯肩膀、随便找按摩店按摩,这些做法很可能会加重炎症和损伤。只要及时就医、遵医嘱治疗,再配合科学的康复训练,大部分肩周炎患者的症状都能得到明显改善,左手无力的问题也会慢慢解决,回归正常的生活。

