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其他特指的获得性溶血性贫血,免疫性Other specified Acquired haemolytic anaemia, immune

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码3A20.Y

关键词

索引词Acquired haemolytic anaemia, immune、其他特指的获得性溶血性贫血,免疫性、药物诱导的免疫性溶血性贫血、药剂诱导的免疫性溶血性贫血、药物诱导的自身免疫性溶血性贫血
缩写AIHA、自身免疫性溶血性贫血
别名免疫性溶贫、自免溶贫、自免溶血

其他特指的获得性溶血性贫血,免疫性的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 贫血征象

    • 皮肤黏膜苍白、乏力、头晕眼花等症状明显。这些症状在大多数患者中较为常见(高,70%-90%)。
    • 严重者可能出现心脏负荷增加的表现如心动过速、心悸等(中,30%-50%)。
  2. 黄疸

    • 由于大量红细胞分解产物——未结合胆红素水平升高所致,导致皮肤和眼睛发黄(高,60%-80%)。
  3. 脾肿大

    • 长期溶血刺激下可见脾脏代偿性增大,部分患者可触及脾脏边缘(中,40%-60%)。
  4. 尿色变化

    • 浓茶色或酱油色尿液提示血红蛋白尿(低,10%-30%)。

其他可能症状

  1. 全身伴随症状

    • 发热、头痛、皮疹(多见于继发于感染的情况)(低,10%-20%)。
  2. 腹痛

    • 有时可能伴有上腹部不适或疼痛(低,5%-15%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 贫血表现

    • 血常规检查显示红细胞计数减少、血红蛋白降低(高,80%-90%)。
    • 网织红细胞增多,反映骨髓代偿性增生(高,70%-80%)。
  2. 黄疸

    • 皮肤及巩膜黄染(高,60%-80%)。
  3. 肝脾肿大

    • 脾脏肿大在体检时可触及(中,40%-60%),肝脏轻度至中度肿大(低,10%-30%)。
  4. 尿液异常

    • 尿潜血阳性或血红蛋白尿(低,10%-30%)。

非典型体征

  1. 淋巴结肿大

    • 在某些情况下,特别是继发于恶性肿瘤或自身免疫性疾病时,可能会出现淋巴结肿大(低,5%-15%)。
  2. 心脏体征

    • 心动过速、心脏杂音等,尤其是重度贫血时(低,5%-10%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液学检查

    • 直接抗人球蛋白试验(库姆斯试验)阳性:这是确诊免疫性溶血性贫血的重要依据(高,80%-90%)。
    • 血清间接胆红素升高:反映溶血程度(高,70%-80%)。
    • 乳酸脱氢酶(LDH)升高:溶血标志物之一(高,70%-80%)。
  2. 骨髓检查

    • 红系增生明显:反映骨髓代偿性造血(中,50%-70%)。
  3. 影像学检查

    • 腹部超声:可见脾脏肿大(中,40%-60%)。
    • CT/MRI:在复杂病例中,可以进一步评估脾脏和其他器官的情况(低,10%-20%)。

以上信息基于当前可用的可靠医学文献资料整理而成,旨在提供对其他特指的获得性溶血性贫血(免疫性)这一疾病较为全面的理解。对于具体的诊疗决策,请参考专业医生的意见。

条目自身免疫性溶血性贫血,温抗体型3A20.0
条目自身免疫性溶血性贫血,冷抗体型3A20.1
条目自身免疫性溶血性贫血,混合型,冷抗体型和温抗体型3A20.2
条目阵发性冷性血红蛋白尿症3A20.3
条目同种免疫性溶血性贫血3A20.4
条目Evans综合征3A20.5
条目其他特指的获得性溶血性贫血,免疫性3A20.Y
条目未特指的获得性溶血性贫血,免疫性3A20.Z