未特指的凝血缺陷、紫癜或其他出血或相关情况Unspecified Coagulation defects, purpura or other haemorrhagic or related conditions
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Coagulation defects, purpura or other haemorrhagic or related conditions、未特指的凝血缺陷、紫癜或其他出血或相关情况、出血性情况, 未特指、出血素质、出血性疾病NOS、未特指出血性情况、出血性情况NOS、紫癜或凝血缺陷
缩写UCD、Unspecified-Coagulation-Defect
别名凝血功能紊乱、凝血因子缺乏症、血液凝固缺陷、抗凝异常、出血性疾病、紫癜、血小板减少性紫癜、血管性紫癜、获得性凝血因子缺乏、遗传性凝血因子异常、凝血酶原时间延长、活化部分凝血活酶时间延长
未特指的凝血缺陷、紫癜或其他出血或相关情况的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 皮肤瘀斑：
- 皮肤下出现大小不等的瘀点或瘀斑，多见于四肢及躯干（高，70%-90%）。
- 鼻衄：
- 鼻腔内反复出血，有时可自行停止，但容易复发（中，50%-70%）。
- 牙龈出血：
- 刷牙或进食时牙龈易出血，不易止住（中，40%-60%）。
- 月经过多：
- 女性患者月经量增多，经期延长（中，30%-50%）。
- 关节腔积血：
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 乏力、食欲减退等全身不适（低，10%-20%）。 # 删除"发热"（凝血缺陷本身不直接引起发热）
- 肌肉内出血：
- 颅内出血：
- 头痛、恶心、呕吐，严重者可出现意识障碍（罕见，<10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤及黏膜瘀斑：
- 皮肤下可见大小不等的瘀点或瘀斑，多分布于四肢及躯干（高，80%-90%）。
- 鼻腔检查：
- 牙龈检查：
- 关节检查：
- 受累关节肿胀、压痛，活动受限（低，10%-20%）。
非典型体征
- 前房或玻璃体炎症：
- 眼科检查可见前房或玻璃体内有炎性细胞浸润（低，<10%）。
- 视神经受累：
- 并发症相关体征：
- 继发性青光眼：眼压升高（低，<10%）。
- 视网膜脱离：液体积聚导致视网膜隆起（罕见，<10%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血小板计数：可能正常或减少（检出率：约60%-80%）。
- 凝血功能检测：APTT、PT、INR等异常（检出率：约70%-90%）。
- 血常规：贫血、白细胞计数正常或轻度升高（检出率：约60%-80%）。
- 尿液检查：
- 尿潜血阳性：提示泌尿道出血（检出率：约30%-50%）。 # 修正"肾脏受损"为"泌尿道出血"
- 影像学表现：
- 超声检查：关节腔积血时可见关节腔内液性暗区（检出率：约50%-70%）。
- CT/MRI：对于颅内出血或肌肉内出血，CT或MRI可显示出血部位和范围（检出率：约80%-90%）。
参考文献
请注意，上述症状和体征的出现几率是基于临床经验和文献总结得出的相对估计值。具体病例的表现可能因个体差异而有所不同。