某些特指的动脉或小动脉疾病Certain specified disorders of arteries or arterioles 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Certain specified disorders of arteries or arterioles、某些特指的动脉或小动脉疾病、主动脉扩张-关节活动过度-动脉迂曲、婴儿全身性动脉钙化、正中弓状韧带综合征、正中弓状韧带压迫综合征、主动脉根部脓肿、主动脉周脓肿、获得性主动脉畸形、获得性主动脉弓畸形、获得性肾动脉畸形、动脉脓肿、动脉壁脓肿、动脉肥大、动脉糜烂、主动脉脂肪变性、脂肪性主动脉变性、肾动脉增生、FMH[肾动脉纤维肌性增生]、肾动脉纤维肌性增生、肾血管炎、动脉溃疡、闭塞性小动脉疾病、动静脉瘘,不可归类在他处者、动静脉瘘NOS
展开 某些特指的动脉或小动脉疾病(BD52)的核心症状与体征
症状(主观感受)
疼痛 :
间歇性跛行 :患者在行走时出现下肢疼痛,休息后缓解。这是由于肢体缺血导致的典型症状(高,70%-90%)。
静息痛 :即使在休息状态下,患者也可能感到持续性的肢体疼痛,特别是在夜间更为明显(中,40%-60%)。
感觉异常 :
麻木和冷感 :患肢可能出现麻木、刺痛或冷感,尤其是在远端(中,40%-60%)。
皮肤温度降低 :患者可能感觉到患肢皮肤温度较对侧低(中,30%-50%)。
溃疡/坏疽 :
难以愈合的溃疡 :严重缺血可导致皮肤破损不易愈合,甚至发展为组织坏死(低,10%-30%)。
坏疽 :严重的缺血可能导致组织坏死,尤其是足趾(低,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
脉搏减弱或消失 :
无脉 :患肢的动脉脉搏减弱或消失,特别是足背动脉和胫后动脉(高,70%-90%)。
血压差异 :双侧上肢或下肢血压差异显著(中,40%-60%)。
皮肤变化 :
皮肤苍白 :患肢皮肤颜色变浅,特别是在抬高患肢时更为明显(中,40%-60%)。
毛细血管再充盈时间延长 :压住指甲床后松开,血液回流速度减慢(中,30%-50%)。
肌肉萎缩 :
肌肉无力 :由于长期缺血,患肢肌肉可能会出现萎缩(低,10%-30%)。
动脉杂音 :
听诊器可听到杂音 :在狭窄部位可以听到收缩期杂音(中,30%-50%)。
实验室与影像学特征
动脉造影 :
血管狭窄或闭塞 :通过动脉造影可以明确显示血管狭窄或闭塞的位置和程度(高,80%-95%)。
多普勒超声 :
血流速度改变 :多普勒超声可以检测到血流速度的变化,有助于评估血管狭窄的程度(高,80%-95%)。
踝臂指数(ABI) :
ABI < 0.9 :提示可能存在下肢动脉闭塞(中,40%-60%)。
ABI < 0.5 :提示可能有多处闭塞(低,10%-30%)。
CT血管成像(CTA)和MRI血管成像(MRA) :
血管结构异常 :CTA和MRA可以提供详细的血管解剖信息,帮助诊断血管狭窄、闭塞或其他结构异常(高,80%-95%)。
血液检查 :
血脂异常 :高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素,可通过血液检查发现(中,30%-50%)。
炎症标志物 :C反应蛋白(CRP)等炎症标志物升高可能提示动脉炎症(中,30%-50%)。
注:临床表现因具体疾病类型、病变部位及病情进展而异。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
参考文献:《外周动脉疾病》(中华医学会编著)、《动脉疾病病因介绍》(原创力文档)。