泪道发育不全Agenesis of lacrimal ducts

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码LA14.11

路径

20 发育异常

LA00 - LD0Z 单系统受累为主的结构发育异常

LA10 - LA1Z 眼、眼睑或泪器结构发育异常

LA14 眼睑、泪器或眼眶结构发育异常

LA14.1 泪器结构发育异常

LA14.11 泪道发育不全

关键词

索引词Agenesis of lacrimal ducts、泪道发育不全、先天性无泪、先天性无泪器、泪器缺失 [possible translation]、泪点缺如 [possible translation]、泪点缺如或发育不全 [possible translation]、泪点闭锁 [possible translation]、先天性无泪点 [possible translation]、先天性无泪道 [possible translation]、先天性泪器缺失 [possible translation]、泪器缺如 [possible translation]、无泪点 [possible translation]、泪小管发育不全 [possible translation]、泪器发育不全 [possible translation]、泪点发育不全 [possible translation]、泪器闭锁 [possible translation]、泪点缺如或发育不全、泪器发育不全、泪点发育不全、泪点闭锁、先天性泪器缺失、先天性无泪道、先天性无泪点、泪器缺失、泪小管发育不全、泪器缺如、泪器闭锁、无泪点、泪点缺如

同义词Congenital alacrimia、absence of lacrimal apparatus、Absence of punctum lacrimale、absence or agenesis of punctum lacrimale、imperforate punctum lacrimale、congenital absence of punctum lacrimale、imperforate lacrimal punctum、congenital absence of lacrimal drainage structure、congenital absence of lacrimal apparatus、atresia of lacrimal punctum、atresia of lacrimal puncta、absent lacrimal apparatus、absent punctum lacrimale、agenesis of canaliculus lacrimalis、agenesis of lacrimal apparatus、agenesis of lacrimal punctum、agenesis of punctum lacrimale、atresia lacrimal apparatus

缩写LDD

别名泪管发育缺陷、先天性泪道闭锁、新生儿泪道阻塞

泪道发育不全 (LA14.11) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

持续性溢泪：

即使在没有情绪波动的情况下，眼泪也会不断流出眼眶。这是最常见的症状之一（70%-90%）。

眼部不适感：

患者可能会感到眼睛干涩、异物感或灼热感（60%-80%）。

眼周皮肤湿疹样改变：

由于长期的泪液浸渍，眼周皮肤可能出现红肿、瘙痒和湿疹样皮疹（50%-70%）。

其他可能症状

眼部疼痛：

少数患者可能伴有轻微的眼部疼痛或胀痛（10%-20%）。

畏光：

对光线敏感，特别是在户外或强光环境下（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

泪点异常：

泪点位置异常（如偏离泪湖）或形态异常（如闭锁或缺如），通过裂隙灯显微镜检查可发现（80%-90%）。注：删除"数量减少"，因正常仅存在上下泪点各一，发育不全主要表现为位置/形态异常（参考《眼科学》第9版）。

泪小管异常：

泪小管长度不足或存在狭窄段，可通过泪道造影或内窥镜检查确认（70%-80%）。

泪囊异常：

泪囊体积缩小甚至缺失，通过超声波检查或CT扫描可见（60%-70%）。

鼻泪管异常：

鼻泪管起始处被组织堵塞或其他形式闭锁，通过泪道冲洗或影像学检查可以发现（60%-70%）。

非典型体征

结膜充血：

由于泪液引流障碍，结膜可能出现充血现象（20%-30%）。

角膜上皮病变：

长期泪液排泄障碍可能导致角膜上皮受损，表现为角膜上皮糜烂或溃疡（10%-20%）。

实验室与影像学特征

泪道造影：

通过泪道造影可以明确泪道各段的具体情况，包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管的结构异常（检出率：约90%-95%）。

泪道内窥镜检查：

可以直接观察泪道内部情况，评估泪道的通畅性和结构完整性（检出率：约80%-90%）。

超声波检查：

用于评估泪囊的大小和形态，以及是否存在积液或炎症（检出率：约70%-80%）。

CT或MRI扫描：

有助于详细显示泪道系统的解剖结构，特别是对于复杂的泪道畸形（检出率：约70%-80%）。

注：临床表现因个体差异和具体病因不同而有所变化。早期诊断和治疗对于预防并发症（如感染、角膜损伤等）非常重要。如果怀疑有泪道发育不全的情况，建议及时就医并进行详细的检查和评估。