先天性视网膜动脉瘤Congenital retinal aneurysm
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Congenital retinal aneurysm、先天性视网膜动脉瘤
别名视网膜动脉瘤、先天性视网膜动脉异常、先天性视网膜动脉膨出
先天性视网膜动脉瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 视力下降：
- 患者可能会出现不同程度的视力下降，尤其是在动脉瘤破裂或出血时。较小的动脉瘤可能无明显症状，仅在常规眼科检查中被发现
[[2]]。
- 出现几率：高（70%-90%）。
- 视野缺损：
- 动脉瘤或其引起的出血可能导致视野缺损，表现为视野中的暗区或盲点
[[2]]。
- 出现几率：中等（50%-70%）。
- 视物异常：
- 患者可能会感到视物模糊、视物变形或有漂浮物感（如黑点、线条或蛛网状阴影）
[[2]]。
- 出现几率：中等（50%-70%）。
- 突发视力急剧下降：
- 在动脉瘤破裂或出血时，患者可能会出现突发的视力急剧下降
[[2]]。
- 出现几率：低（10%-30%）。
体征（客观检测结果）
- 眼底病变：
- 视网膜动脉瘤：视网膜动脉上出现局部扩张或囊状突起，形态多样，可以是囊性的、浆果状的，甚至偶尔呈现夹层动脉瘤的形态
[[2]]。
- 出现几率：高（80%-90%）。
- 视网膜出血：视网膜下、视网膜内或玻璃体内的出血，血液可以遮盖大动脉瘤
[[2][8]]。
- 出现几率：高（60%-80%）。
- 黄白色渗出灶：视网膜局部黄白色病灶，边界模糊，可能伴脂质沉积
[[2]]。
- 出现几率：中等（40%-60%）。
- 血管壁结构异常：
- 动脉瘤区域的血管壁肌层或弹力层薄弱或消失，通过组织病理学检查可明确
[[2]]。
- 出现几率：高（80%-90%）。
实验室与影像学特征
- 荧光素血管造影：
- 显示动脉瘤的渗漏，有助于评估动脉瘤的大小、位置及其对周围组织的影响
[[2]]。
- 异常率：高（90%-95%）。
- 光学相干断层扫描（OCT）：
- 用于检测黄斑水肿及其他视网膜结构变化，敏感性高
[[2]]。
- 异常率：高（90%-95%）。
- 基因检测：
- 对于部分家族性病例，基因检测可能帮助识别相关遗传因素
[[2]]。
- 阳性率：低（＜10%）。
注：临床表现因个体差异而异，具体诊断和治疗应由专业医生根据患者具体情况决定。
参考文献：
- 《先天性视网膜动脉瘤的遗传因素探究》
- 《眼科学》
- 《视网膜血管瘤》（百度百科）
- 《先天性动脉瘤》（家庭医生在线）