肱尺骨融合Humero-ulnar synostosis

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编码LB90.2

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索引词Humero-ulnar synostosis、肱尺骨融合、单侧肱尺骨融合、双侧肱尺骨融合

缩写Humerus-Ulna-Fusion

别名肘关节融合术、肱尺骨固定术、肘关节固定术

肱尺骨融合 (LB90.2) 的核心症状与体征

活动受限：
- 患者会感到肘关节的伸展和屈曲功能明显受限，尤其在尝试进行正常的手臂活动时[1]。
- 通常患肢固定在稍屈曲位，最初可以有10°~20°的少许活动，但以后逐渐减少，最后完全丧失[1]。
疼痛：
- 疼痛并非主要症状，但在继发骨关节炎或软组织劳损时可能出现局部疼痛，尤其是负重活动后[3]。
外观异常：
- 患侧前臂可能较对侧短缩，肘关节周围可见轻度肿胀或轮廓异常，但无特异性畸形[1][4]。

解剖学改变：
- X线检查可见肱骨与尺骨之间的直接连接，缺乏正常的关节间隙[3]。
- 婴幼儿期关节融合可能为软骨性，X线难以显示；随骨化进展，骨性融合逐渐显现[4]。
运动受限：
- 肘关节无法实现完整的屈曲-伸展动作，前臂旋转运动通常保留（因桡尺关节未受累）[1][3]。
继发改变：
- 长期功能障碍可能引起周围肌肉萎缩或代偿性肩关节活动度增加[1]。

影像学表现：
- X线检查：可见肱骨与尺骨之间的骨性联合，无正常关节间隙；桡骨头位置通常正常[3][4]。
- CT扫描：可清晰显示骨性融合的范围及是否合并其他骨骼畸形[13]。
病史特征：
- 多为先天性，出生时即存在功能受限，但可能随年龄增长才被发现[4][13]。

注：肱尺骨融合是一种罕见的先天性骨骼结构发育异常，临床表现因个体差异而异。具体的诊断和治疗应由专业的骨科医生根据患者的详细情况进行综合评估。

参考文献：