索引词Syndromes with eye anomalies as a major feature、其他特指的以眼部异常为主要特征的综合征、睑裂狭小-倒转型内眦赘皮-上睑下垂、BPES[睑裂狭小-倒转型内眦赘皮-上睑下垂综合征]、Norrie病、埃皮斯科皮失明、遗传性眼球萎缩、Norrie-Warburg病、诺里病、Peters-plus综合征、Peters异常-白内障、鼻睑脂肪瘤-眼缺损-内眦距过宽、Coats病、Leber粟粒状动脉瘤、外层渗出性视网膜病变、Coat综合征 [possible translation]、Coats视网膜病变 [possible translation]、Coats视网膜病变、Coat综合征
缩写OSEOAC
别名特定眼部病变综合症、眼疾综合症、特定眼异常综合症
其他特指的以眼部异常为主要特征的综合征(LD21.Y)诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准
金标准(确诊依据):
基因检测阳性:
检出已知致病基因突变(如NDP、FOXL2、B3GALTL等),需结合典型眼部表现。
特征性病理表现:
眼球组织活检显示特异性结构异常(如视网膜层状结构紊乱、角膜内皮缺失)。
必须条件(核心诊断要素):
主要眼部异常(至少满足两项):
先天性小眼症(角膜直径<10mm)
视网膜脱离/发育不良(眼底检查证实)
虹膜/角膜结构异常(裂隙灯确认)
排除其他已知综合征:
通过基因检测排除Usher综合征、Sturge-Weber综合征等明确分类的疾病。
支持条件(加强诊断依据):
伴随全身异常(至少一项):
听力损失(纯音测听阈值>25dB)
先天性心脏病(超声心动图证实)
颅面畸形(CT三维重建确认)
阳性家族史:
直系亲属有类似眼部疾病史(遗传模式需明确)。
二、辅助检查
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graph TD
A[初步评估] --> B[基础眼科检查]
A --> C[全身系统筛查]
B --> D[裂隙灯检查]
B --> E[眼底照相]
B --> F[眼压测量]
C --> G[听力测试]
C --> H[心脏超声]
C --> I[头颅MRI]
D --> J[角膜/虹膜异常]
E --> K[视网膜病变]
F --> L[青光眼筛查]
J & K & L --> M[疑似诊断]
M --> N[基因检测]
N --> O[确诊]