急性牙周炎Acute periodontitis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Acute periodontitis、急性牙周炎、急性牙周膜炎、侵袭性和急性牙周炎、牙周感染 [possible translation]、牙周感染
同义词acute pericementitis、aggressive and acute periodontitis、peridental infection、periodontal infection
别名急性牙周病、急性牙周组织炎、急性牙龈牙周炎
急性牙周炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 牙龈红肿：
- 牙龈出血：
- 疼痛：
- 牙齿松动：
- 急性炎症导致暂时性牙齿松动（中，20%-40%）。
- 口臭：
- 因细菌代谢产物和坏死组织分解导致（中，40%-60%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 牙龈胀痛：
- 患者可能感到牙龈胀痛感（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 牙龈红肿：
- 牙龈边缘红肿光亮，触诊疼痛（高，80%-90%）。
- 牙周探诊出血：
- 脓性分泌物：
- 挤压牙龈可见脓液从龈缘或牙周袋溢出（中，40%-60%）。
- 牙周脓肿：
- 局限性肿胀伴波动感（特异性体征，30%-50%）。
非典型体征
- 牙龈退缩：
- 既往慢性病变基础上可见牙龈退缩（较少见，10%-20%）。
- 牙槽骨吸收：
- X线片显示既往存在的骨吸收（非急性期直接表现）（中，30%-50%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 细菌检测阳性：牙菌斑样本中检出梭杆菌、螺旋体等厌氧菌（阳性率：约60%-80%）。
- 血液检查：
- C-反应蛋白（CRP）轻度升高：仅见于严重感染（阳性率：约20%-30%）。
- 影像学表现：
- X线片：急性期无特异性改变，慢性病变基础可见骨吸收（异常率：约50%-70%）。
- 牙周探诊：探诊深度增加伴出血（异常率：约80%-90%）。
参考文献：口腔医学教科书、临床指南及相关研究文献。
