倾倒综合征Dumping syndrome
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关键词
索引词Dumping syndrome、倾倒综合征、餐后综合征、胃切除后综合征、空肠综合征、胃手术后综合征、胃切除术后倾倒综合征 [possible translation]、胃切除术后倾倒综合征、迷走神经切断术后综合征、PVD[迷走神经切断术后腹泻]、迷走神经切断术后腹泻
同义词jejunal syndrome、postgastric surgery syndrome、postgastrectomy syndrome、post cibal syndrome、postgastrectomy dumping syndrome
别名术后倾倒症、胃手术后倾倒综合症、食物快速通过综合症
倾倒综合征的核心症状与体征
症状(主观感受)
早期倾倒综合征(餐后15-30分钟内)
-
胃肠道症状:
- 恶心、呕吐:常见(70%-90%)
- 腹胀、早饱感:常见(60%-80%)
- 上腹部不适或疼痛:常见(60%-80%)
- 腹泻:较常见(40%-60%)
-
心血管系统症状:
- 心悸:常见(70%-90%)
- 出汗:常见(70%-90%)
- 头晕:常见(70%-90%)
- 面色苍白:较常见(40%-60%)
- 血压下降:较常见(40%-60%)
晚期倾倒综合征(进食后1-3小时内)
- 低血糖相关症状:
- 乏力、疲劳:常见(70%-90%)
- 出汗:常见(70%-90%)
- 头晕、头重脚轻:常见(70%-90%)
- 心慌:常见(70%-90%)
- 晕厥:较少见(10%-30%)
体征(客观检测结果)
早期倾倒综合征
-
胃肠道体征:
- 腹部压痛:较常见(40%-60%)
- 肠鸣音亢进:较常见(40%-60%)
-
心血管系统体征:
- 心动过速:常见(70%-90%)
- 低血压:较常见(40%-60%)
- 皮肤湿冷:较常见(40%-60%)
晚期倾倒综合征
- 低血糖相关体征:
- 脉搏细弱:较常见(40%-60%)
- 血压降低:较常见(40%-60%)
- 意识障碍:较少见(10%-30%)
实验室与影像学特征
-
化验检查:
- 血糖水平:
- 早期倾倒综合征:餐后血糖升高(70%-90%)
- 晚期倾倒综合征:餐后1-3小时血糖降低(70%-90%)
- 血钾、血磷水平:可能下降(30%-50%)
- 血管活性物质(如5-羟色胺、缓激肽):释放增加(30%-50%)
-
影像学检查:
- 胃肠道造影:显示食物快速通过胃进入小肠(70%-90%)
- 超声检查:可观察到胃排空加速(70%-90%)
参考文献:
- 《外科学》
- 《胃肠病学》
- 丁香园
- 京东
- 家庭医生在线
- 杏林普康
请注意,以上信息基于现有可靠资料整理而成,具体临床诊断和治疗应遵循专业医生的意见。