未特指的食管炎Unspecified Oesophagitis

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的食管炎（DA24.Z）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 烧心（胃灼热）：

• 患者常感到胸骨后或剑突下的烧灼感，尤其是在进食后或平卧时加重（高，60%-80%）。

2. 反酸：

• 胃内容物反流入咽喉和口腔，出现口腔内有酸味液体的感觉（高，60%-80%）。

3. 吞咽困难：

• 患者感觉食物下行缓慢甚至停滞，有时伴有胸骨后疼痛感（中，30%-50%）。

4. 胸痛：

• 部分患者会出现胸骨后的疼痛，易被误诊为心脏疾病（中，30%-50%）。

其他可能症状

1. 恶心、呕吐：

• 由于食管炎症刺激导致胃肠道功能紊乱（低，10%-30%）。

2. 声音嘶哑：

• 长期胃酸反流可影响喉部，导致声音嘶哑（低，10%-20%）。

3. 体重减轻：

• 因惧怕进食所带来的不适感而导致营养不良（低，5%-15%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 食管黏膜炎症：

• 内镜检查可见食管黏膜红肿、充血、糜烂或溃疡形成（高，70%-90%）。

2. 食管狭窄：

• 长期炎症可导致食管壁纤维化，引起食管狭窄（中，10%-30%）。

非典型体征

1. 食管出血：

• 糜烂或溃疡较深时可能出现少量呕血或黑便（低，5%-15%）。

2. 食管功能障碍：

• 吞咽功能受损，食管蠕动减弱或消失（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 内镜检查：

• 是诊断食管炎最准确的方法，可以观察到食管黏膜的炎症表现（异常率：约70%-90%）。

2. 食管pH监测：

• 用于评估胃酸反流的程度，有助于诊断胃食管反流病（阳性率：约50%-70%）。

3. 食管钡餐造影：

• 可以显示食管壁的轮廓和运动情况，有助于发现狭窄和其他结构异常（异常率：约40%-60%）。

4. 组织病理学检查：

• 内镜下取活检，通过病理学检查确定炎症的性质和程度（阳性率：约70%-90%）。

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注：以上数据基于文献和临床经验整理，具体发生几率可能因个体差异而有所不同。未特指的食管炎在临床上较为常见，但具体病因需进一步检查以明确。