未特指的牙周病Unspecified Periodontal disease
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Periodontal disease、未特指的牙周病、牙周病
别名牙周炎、牙龈炎、牙周感染、齿周病、牙周疾病
未特指的牙周病 (DA0C.Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 牙龈出血：
- 刷牙、进食或自发性出血，尤其是在早期阶段较为常见（70%-90%）。
- 牙龈红肿：
- 牙龈组织发红、肿胀，可能伴有触碰时疼痛或敏感（60%-80%）。
- 口腔异味：
- 由于细菌代谢产物和炎症反应导致口臭（50%-70%）。
- 牙齿松动：
- 病情进展时，咀嚼时牙齿移动感或松动感（40%-60%）。
其他可能症状
- 咬合不适：
- 咀嚼时疼痛或不适，可能与牙齿松动或炎症相关（30%-50%）。
- 牙龈退缩：
- 牙龈边缘向牙根方向移位，导致牙根暴露（20%-40%）。
- 牙齿敏感：
- 冷热刺激敏感，与牙龈退缩或牙根暴露相关（20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 牙龈炎症：
- 牙龈边缘红肿、质地松软，探诊易出血（80%-90%）。
- 牙周袋形成：
- 牙龈与牙齿分离形成病理性深袋（≥4mm）（70%-80%）。
- 牙槽骨吸收：
- 附着丧失：
- 牙周探诊显示釉牙骨质界至袋底距离≥3mm（50%-70%）。
非典型体征
- 牙龈增生：
- 局部或广泛性牙龈肥大，可能与药物或慢性刺激相关（10%-20%）。
- 牙结石沉积：
- 牙齿移位：
实验室与影像学特征
- 牙周探诊：
- 探诊深度增加（≥4mm），伴出血或溢脓（异常率：约70%-80%）。
- X线检查：
- 牙槽骨吸收、骨高度降低（异常率：约90%-95%）。
- 微生物学检测：
- 牙菌斑中检出牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌等致病菌（阳性率：约60%-70%）。
- 血液检查：
- 全身炎症反应时，C反应蛋白（CRP）可能轻度升高（阳性率：约50%-60%）。
注：未特指的牙周病的临床表现受疾病分期、局部刺激因素（如菌斑、牙石）及全身因素（如糖尿病）影响。需结合临床检查与影像学综合评估。