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未特指的胃血管性疾患Unspecified Vascular disorders of the stomach

更新时间:2025-06-18 21:06:32
编码DA43.Z

关键词

索引词Vascular disorders of the stomach、未特指的胃血管性疾患、胃血管性疾患
缩写胃-血管-疾病、胃-血管-疾患
别名胃血管问题、胃部血管异常、胃血管异常

我将根据您提供的详细临床资料,参考权威医学指南,为您构建"未特指的胃血管性疾患"的专业医学框架:

未特指的胃血管性疾患(DA43.Z)诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准(金标准)

  1. 必须条件(确诊依据)
  1. 支持条件(临床与影像学依据)
  1. 排除标准

二、辅助检查

mermaid graph TD A[初筛检查] --> B[内镜检查] A --> C[实验室检查] B --> D[白光内镜] B --> E[窄带成像内镜] B --> F[胶囊内镜] D --> G[发现血管畸形] E --> H[增强血管显影] C --> I[血常规] C --> J[凝血功能] G --> K[确诊] H --> K[确诊] I --> L[贫血评估] J --> M[凝血异常] K --> N[治疗决策] L --> O[输血指征] M --> P[抗凝调整]

判断逻辑

  1. 内镜检查
  1. 影像学检查
  1. 实验室检查

三、实验室检查的异常意义

检查项目 异常值 临床意义 处理建议
血红蛋白 <110g/L(男)<100g/L(女) 慢性失血导致缺铁性贫血 铁剂补充 + 出血源排查
铁代谢 血清铁<8.95μmol/L 提示长期慢性失血 静脉补铁 + 病因治疗
凝血功能 INR>1.5 或 PT延长>3秒 可能合并肝病或凝血因子缺乏 维生素K补充 + 凝血因子检测
便隐血 持续阳性 提示活动性消化道出血 紧急内镜检查
肝功指标 白蛋白<35g/L + 胆红素↑ 提示门脉高压性胃病可能 门脉压力测量
炎症标志物 CRP>10mg/L + ESR>20mm/h 可能伴发血管炎或感染 自身抗体谱筛查

四、诊断流程要点

  1. 初诊:血常规+便隐血 → 发现贫血/出血证据
  2. 定位:胃镜检查为首选(检出率>85%)
  3. 定性
  1. 定量

参考文献

  1. ICD-11 消化系统疾病分类标准
  2. ACG《胃肠道血管疾病诊疗指南》
  3. 《默沙东诊疗手册》胃肠病学分册
条目胃静脉曲张DA43.0
条目胃血管发育不良DA43.1
条目胃动静脉畸形DA43.2
条目门脉高压性胃病DA43.3
条目胃弥漫性血管扩张症DA43.4
条目其他特指的胃血管性疾患DA43.Y
条目未特指的胃血管性疾患DA43.Z