其他特指的耳的疾患，不可归类在他处者Other specified Disorders of ear, not elsewhere classified
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Disorders of ear, not elsewhere classified、其他特指的耳的疾患，不可归类在他处者、短暂缺血性聋、其他异常行听觉感知、听觉辨别受损、音量异常增大的听力复聪、听阈移位、复听、听觉不适、听觉过敏
别名Other-Specified-Ear-Disorders、Unspecified-Specific-Ear-Problems
其他特指的耳的疾患，不可归类在他处者（AB7Y）的核心症状与体征
一、症状（主观感受）
典型症状
- 听力下降：
- 通常为逐渐加重的听力下降，单侧或双侧耳均可受累（高：70%-90%）。
（注：突发性听力下降更常见于AB50.0突发特发性感音神经性听力损失，故删除“突发性”）
- 耳鸣：
- 持续性或间歇性的耳鸣声，如嗡嗡声、响铃声等（常见：50%-70%）。
- 听觉过敏：
- 对日常环境声音的耐受性降低，感觉声音异常刺耳（中：30%-50%）。
（注：原“某些声音”改为“日常环境声音”以符合术语定义）
- 听阈异常：
- 特定频率的听力阈值升高或降低（中：30%-50%）。
（注：“移位”改为“异常”以避免歧义）
- 复听：
- 同一声源在不同耳中被感知为音高或音质差异（较少见：10%-20%）。
（注：修正定义，原“多个不同声音”不准确）
其他可能症状
- 平衡障碍：
- 非旋转性头晕或行走不稳（低：10%-20%）。
（注：删除“眩晕”（旋转感），因其多与前庭疾病相关）
- 耳内堵塞感：
- 自觉耳内有胀满感或压力感（低：10%-20%）。
（注：“异物感”易与物理性异物混淆，改为“堵塞感”）
- 耳部不适：
- 非特异性耳部隐痛或不适感（低：10%-20%）。
（注：删除“耳痛”以避免与感染性中耳炎混淆）
二、体征（客观检测结果）
典型体征
- 听力测试异常：
- 纯音测听显示感音神经性或混合性听力损失（高：70%-90%）。
（注：删除曲线类型描述，因AB7Y无特异性曲线）
- 耳内镜检查：
- 鼓膜及外耳道无明显器质性病变（高：70%-90%）。
（注：强调“无器质性病变”以符合非特异性分类）
- 耳声发射异常：
- 提示耳蜗外毛细胞功能轻度受损（中：30%-50%）。
- 听性脑干反应（ABR）异常：
- 部分病例显示I-III波间期延长（中：30%-50%）。
（注：原“脑干诱发电位”改为标准术语“ABR”）
非典型体征
- 前庭功能检查异常：
- 少数病例可见非特异性前庭功能减退（低：10%-20%）。
（注：删除“冷热试验/眼震电图”细节以简化表述）
- 颞骨影像学检查：
- 通常无结构性异常（低：10%-20%）。
（注：原“异常”改为“通常无异常”，因AB7Y需排除结构病变）
三、实验室与影像学特征
- 实验室检查：
- 无特异性标志物：常规血液检查（如炎性指标、自身免疫抗体）通常正常。
（注：删除“病毒核酸/自身免疫抗体”因需排除特定疾病）
- 影像学表现：
- 颞骨CT/MRI：主要用于排除其他疾病（如听神经瘤、迷路炎等）。
（注：删除“内耳结构异常”因AB7Y需排除此类病变）
注：AB7Y用于无法归类至其他明确耳科疾病（如噪声性聋、梅尼埃病、突发性聋等）的疾患。诊断需严格排除已知病因，并结合患者主诉与功能检查结果。