未特指的听力障碍疾患Unspecified Disorders with hearing impairment

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未特指的听力障碍疾患（AB5Z）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 听力减退或丧失：
   • 患者可能感觉到逐渐或突然的听力下降，严重程度不一。常见于单耳或双耳（高，70%-90%）。
2. 听不清对话：
   • 尤其在嘈杂环境中，患者难以理解他人的言语（高，60%-80%）。
3. 需要提高音量：
   • 在交流时经常要求他人重复说话内容或提高声音（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 耳鸣：
   • 患者自觉耳朵内有持续性或间歇性的响声，如嗡嗡、铃声等（中，40%-60%）。
2. 平衡问题：
   • 伴有头晕、眩晕或步态不稳（低，10%-30%）。
3. 社交障碍：
   • 因听力问题导致沟通困难，影响日常社交活动和心理健康（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 纯音测听异常：
   • 听力测试显示不同程度的听力损失，但具体类型（传导性、感音神经性或混合性）尚未明确（高，70%-90%）。
2. 言语识别率下降：
   • 言语识别测试得分显著低于预期水平（高，60%-80%）。
3. 耳部检查正常：
   • 外耳道通畅，鼓膜完整，无明显炎症或其他结构异常（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 耳声发射阳性：
   • 畸变产物耳声发射（DPOAE）或瞬态诱发耳声发射（TEOAE）可能呈阳性反应，提示耳蜗外毛细胞功能基本完好（低，20%-30%）。
2. 听性脑干反应（ABR）异常：
   • ABR波形缺失或延迟，提示听神经或中枢神经系统功能障碍（低，20%-30%）。
3. 影像学检查正常：
   • 颞骨CT或MRI检查未发现明显的结构性病变（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 纯音测听：
   • 显示不同程度的听力损失，但具体类型待进一步确定（高，70%-90%）。
2. 言语识别测试：
   • 言语识别分数显著低于预期水平（高，60%-80%）。
3. 耳声发射测试：
   • DPOAE或TEOAE可能呈阳性反应，提示耳蜗外毛细胞功能基本完好（低，20%-30%）。
4. 听性脑干反应（ABR）：
   • 波形缺失或延迟，提示听神经或中枢神经系统功能障碍（低，20%-30%）。
5. 颞骨CT或MRI：
   • 用于排除结构性病变，如内耳畸形、肿瘤等（低，10%-20%）。

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注：未特指的听力障碍疾患的具体病因和病理机制可能因个体差异而异，因此临床表现和检测结果需结合具体情况进行综合分析。