未特指的矿物质过多Unspecified Mineral excesses
更新时间：2025-05-27 22:55:31
关键词
索引词Mineral excesses、未特指的矿物质过多、矿物质过多
未特指的矿物质过多的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的矿物质过多，ICD11编码5B91.Z，是营养失调中特定矿物质元素过剩的一个类别。这一分类适用于体内某种或多种矿物质含量异常增高但具体类型未能明确指出的情况。矿物质过多可导致人体多个系统和器官功能障碍，尤其是心血管、神经肌肉及泌尿系统的异常。
病因学特征
未特指的矿物质过多的原因包括摄入过量、代谢异常或排泄障碍等机制：
- 摄入过量：通过膳食、水源或补充剂过量摄入矿物质。例如，长期饮用高氟地下水可能导致氟中毒。
- 吸收增加：某些病理状态（如原发性血色病导致铁吸收增加）可增强肠道对特定矿物质的吸收。
- 排泄减少：肾功能不全（如慢性肾病晚期）可能因排泄能力下降导致磷、钾等矿物质蓄积。
- 代谢紊乱：内分泌疾病（如原发性甲状旁腺功能亢进）可直接或间接引起钙、磷代谢失衡。
病理机制
因未明确具体矿物质，病理机制需结合常见元素分析：
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高钙血症：
- 钙盐沉积于血管、软组织及肾脏，导致异位钙化及肾功能损伤。
- 神经肌肉兴奋性降低，表现为肌无力、嗜睡及意识模糊。
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钠摄入过量：
- 细胞外液容量扩张，增加心脏负荷并升高血压。
- 严重时可诱发心力衰竭或脑水肿。
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锌过量：
- 竞争性抑制铜吸收，导致铜缺乏性贫血及中性粒细胞减少。
- 过量锌可损伤胃肠道黏膜并引发炎症反应。
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氟过量：
- 破坏骨代谢平衡，引发骨硬化症或氟骨症。
- 牙釉质矿化异常导致氟斑牙。
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铝蓄积：
- 肾功能不全时铝排泄减少，可能诱发铝相关性骨病或脑病。
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锰蓄积：
临床表现
临床表现因累积的矿物质类型而异，常见表现包括：
- 全身症状：乏力、食欲减退、体重减轻。
- 心血管系统：高血压、心律失常（如高钾血症致室性心律失常）。
- 泌尿系统：多尿、肾结石（高钙血症）、尿毒症（晚期肾病）。
- 神经系统：肌肉痉挛（低镁血症）、震颤（锰过量）、意识障碍（高钙危象）。
- 消化系统：恶心、呕吐（高钙血症）、腹泻（镁过量）。
- 骨骼与皮肤：骨痛（氟骨症）、皮肤瘙痒（慢性肾病相关高磷血症）。
以上内容基于现有医学证据整理，具体诊断需结合实验室检查与临床评估。对于矿物质代谢异常的个体化管理，应依据循证医学指南实施。