未特指的维生素C缺乏Unspecified Vitamin C deficiency

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未特指的维生素C缺乏的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疲劳和乏力：
   • 感觉持续性的疲倦、无力（高，70%-90%）。
2. 体重下降：
   • 无明显原因的体重减轻（中，30%-50%）。※1
3. 食欲减退：
   • 食欲不振，进食量减少（高，70%-90%）。
4. 牙龈问题：
   • 牙龈肿胀、出血（高，70%-90%）；牙齿松动（中，30%-50%）。※2
5. 皮肤变化：
   • 皮肤粗糙、毛囊周围瘀点或瘀斑（高，70%-90%）。※3

其他可能症状

1. 全身性症状：
   • 抑郁、焦虑等情绪变化（低，10%-30%）。
   • 肌肉疼痛（中，30%-50%）；头痛（低，10%-30%）。※4
2. 感染易感性增加：
   • 反复感冒、呼吸道感染（中，30%-50%）。
3. 关节疼痛：
   • 关节疼痛或僵硬（中，30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 牙龈病变：
   • 牙龈红肿、出血、萎缩（高，70%-90%）。
2. 皮肤表现：
   • 毛囊周围瘀点（尤其四肢伸侧）、皮下瘀斑（高，70%-90%）。※3
   • 伤口愈合延迟（中，50%-70%）。※5
3. 骨骼病变：
   • 骨痛、关节肿胀（中，30%-50%）；假性瘫痪（低，10%-30%）。※6
   • X线检查可见骨膜下出血或干骺端透亮带（高，70%-90%）。※7

非典型体征

1. 眼部病变：
   • 结膜出血、眼眶水肿（低，10%-30%）。※8
2. 心血管系统：
   • 低血压（低，10%-30%）；心脏杂音罕见。※9
3. 免疫系统：
   • 反复感染（中，30%-50%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 血清维生素C水平<11.4 μmol/L（检出率：高，80%-90%）。※10
   • 正细胞正色素性贫血（检出率：中，50%-70%）。※11
2. 尿液检查：
   • 尿中维生素C排泄量<10 mg/24h（检出率：高，80%-90%）。※10
3. X线检查：
   • 骨骼病变特征：骨膜反应、干骺端透亮带（Frankel线）（检出率：高，70%-90%）。※7
4. 其他辅助检查：
   • 毛细血管脆性试验阳性（中，50%-70%）。※12

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注：临床表现因个体差异、病因及病程而异。早期诊断和及时补充维生素C是预防和治疗的关键。