西洛他唑Cilostazol
更新时间：2025-05-27 22:53:49一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（选择性磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂）。
- 来源与性状
西洛他唑为人工合成的白色或类白色结晶粉末，属于喹啉类衍生物。其通过抑制血小板和血管平滑肌内的磷酸二酯酶活性，升高环磷酸腺苷（cAMP）水平，发挥抗血小板聚集和血管舒张作用。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。作为抗血栓药物，需在医生指导下使用以控制出血风险，但无成瘾性或精神活性成分，不属于特殊管制药品。
- 临床价值
替代药（A）。主要用于对阿司匹林不耐受或存在禁忌症的患者，作为外周动脉疾病（如间歇性跛行）及缺血性卒中的二级预防替代方案。
二、核心功效与临床应用
- 慢性动脉闭塞症
改善因动脉硬化或血栓引起的溃疡、疼痛、冷感及间歇性跛行，增加步行距离。
- 血管介入术后辅助治疗
用于血管成形术、旁路移植术后，预防再狭窄及血栓形成。
- 缺血性卒中预防
通过抑制血小板活化和动脉粥样硬化进展，降低卒中复发风险。
- 其他应用
糖尿病周围血管病变、雷诺综合征等微循环障碍相关疾病的症状缓解。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 常见：头痛（约30%）、心悸（10%-15%）、腹泻、恶心等消化道反应。
- 严重但罕见：颅内出血、消化道出血、全血细胞减少。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：活动性出血（如消化性溃疡、颅内出血）、严重心功能不全（如充血性心力衰竭）。
- 相对禁忌：肝功能异常、妊娠及哺乳期（动物实验显示胚胎毒性）。
- 药物相互作用：避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）或抗凝药（华法林）联用，可能增加出血风险。
重要提示
西洛他唑需严格遵循医嘱，定期监测血小板功能及出血倾向。出现严重头痛或出血症状时需立即停药并就医。
参考文献
（依据专业文献整合，具体来源略）