去氧可待因Desocodeine

更新时间：2025-05-29 23:02:29

编码XM4046

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药品分类
化学药品（阿片类生物碱半合成衍生物）
来源与性状
由可待因经脱氧化学修饰制得，白色结晶性粉末，微溶于水。作为可待因结构类似物，最早于20世纪中期被开发用于镇咳治疗。
管理级别
I.2.2 第二类精神药品 (Rx-C2.2)
依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，因其具有与可待因相似的μ阿片受体激动作用，存在滥用潜力。我国2013年《精神药品品种目录》明确将可待因类衍生物纳入第二类精神药品管理。
临床价值
历史药物 (H3)
因新型中枢镇咳药（如右美沙芬）的普及，该药目前仅限用于顽固性干咳的二线治疗。WHO基本药物标准清单未收录，欧盟多国已限制其使用。

副作用
▫️ 便秘（发生率>30%）
▫️ 嗜睡、眩晕
▫️ 呼吸抑制（剂量依赖性）
▫️ 药物依赖（连续使用2周以上风险显著增加）
禁忌与风险
▫️ 禁止与MAO抑制剂联用（5-羟色胺综合征风险）
▫️ 慢性阻塞性肺疾病患者禁用
▫️ 18岁以下人群禁用（可能诱发瑞氏综合征）
▫️ 哺乳期妇女禁用（乳汁中药物浓度可达血浆的2.8倍）