醋氢可酮Thebacon
更新时间:2025-05-27 22:53:05一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(阿片类衍生物)
- 来源与性状
醋氢可酮(Thebacon)是阿片生物碱蒂巴因(thebaine)的半合成衍生物,属可待因类镇咳药。其化学结构通过乙酰化修饰增强了对中枢咳嗽反射的抑制作用,同时保留部分阿片受体激动活性。作为中枢性镇咳药,主要用于缓解剧烈干咳。
- 管理级别
管制处方药(Rx-C2.1)
原因:作为阿片受体激动剂,具有成瘾潜力,属于第一类精神药品管制范畴,需严格处方管理以防止滥用。
- 临床价值
替代药(A)
原因:在镇咳治疗中,通常作为可待因或右美沙芬的替代药物,适用于对常规镇咳药反应不佳的病例,但因成瘾风险限制其常规使用。
二、核心功效与临床应用
- 镇咳作用:通过抑制延髓咳嗽中枢,显著降低咳嗽频率与强度,适用于无痰干咳或病因明确的刺激性咳嗽(如肺癌、胸膜炎相关咳嗽)。
- 轻度镇痛:对合并轻度疼痛的咳嗽患者可能提供辅助镇痛效果。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 中枢神经系统:嗜睡、头晕、呼吸抑制(高剂量时)。
- 胃肠道:便秘、恶心。
- 依赖性:长期使用可导致生理依赖和心理渴求。
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禁忌与风险
- 禁忌:呼吸功能不全(如慢阻肺、哮喘)、颅脑损伤、妊娠期及哺乳期。
- 特殊警示:禁止与酒精或其他中枢抑制剂联用,可能引发致命性呼吸抑制。
医疗建议:具体用药方案需由呼吸科或疼痛科医生评估后制定,严禁自行调整剂量或疗程。
参考文献
- 中国国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)化学药卷. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.
- 国际麻醉品管制局(INCB). 精神药物公约管制物质清单, 2021年修订版.