双醋苯啶Dulcolax

更新时间：2025-05-27 22:54:21

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（刺激性缓泻药）
• 来源与性状
  双醋苯啶（比沙可啶）为人工合成的二苯甲烷衍生物，常用其肠溶片剂或栓剂。其化学结构通过肠内细菌分解后产生活性代谢物，直接作用于结肠黏膜，促进肠蠕动。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），属于需在医师指导下使用的常规处方药物，未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制范畴。
• 临床价值
  首选药（F）：作为急慢性便秘、习惯性便秘的一线治疗药物，亦被广泛用于消化道检查（如X线、内镜）及手术前的肠道清洁准备，临床证据充分且安全性明确。

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二、核心功效与临床应用

1. 急慢性便秘：通过刺激结肠神经末梢，增强肠道蠕动，加速粪便排出。
2. 术前肠道准备：减少术中污染风险，需联合其他清肠措施使用。
3. 诊断辅助：用于腹部影像学或内镜检查前的结肠排空，提高检查准确性。
4. 特殊人群应用：对神经损伤（如截瘫）患者的便秘管理具有一定效果。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：腹痛、腹泻、直肠给药后局部灼热感。
  • 罕见：电解质紊乱（低钾血症）、长期使用致结肠黑变病或依赖性。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对药物过敏、机械性肠梗阻、急性腹痛（如阑尾炎）、严重脱水。
  • 相对禁忌：妊娠期（需权衡风险）、哺乳期（安全性数据有限）、炎症性肠病（可能加重病情）。
  • 风险提示：连续使用超过7天可能导致肠功能紊乱，需避免长期依赖。

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医疗建议：使用前需经医师评估适应症及禁忌症，调整剂量时应遵循专业指导，出现持续性腹痛或血便需立即停药并就医。

参考文献

《临床用药须知》（2020版）；《刺激性泻药临床应用专家共识》（中华消化杂志，2018）。