明胶海绵Gelfoam

更新时间：2025-05-27 22:53:33

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品（可吸收性止血材料）
• 来源与性状
  由纯化明胶经发泡、交联、灭菌等工艺制成的多孔海绵状物质，呈白色或微黄色，质轻软且具有高吸水性。其三维网状结构可促进血小板聚集，形成止血基质。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：作为Ⅱ类医疗器械管理的外科止血材料，需在医疗机构由专业人员操作使用，但未列入特殊管制药品范畴。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：作为外科止血领域基础性材料，具有近百年临床应用历史，具有可降解性、生物相容性及可操作性优势，是手术创面渗血控制的首选局部止血剂。

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二、核心功效与临床应用

1. 创面渗血控制
   • 牙槽窝止血（尤其智齿拔除术后）
   • 外科手术中实质性脏器创面渗血（如肝脾破裂修补术）
   • 整形外科皮下剥离面止血

2. 促进愈合
   通过提供三维支架促进肉芽组织生长，加速创腔闭合。拔牙窝应用时能减少干槽症发生率。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  ▫️异物反应（发生率＜0.1%）：局部红肿、渗出
  ▫️血凝块移位（多因过早漱口或剧烈运动）
  ▫️延迟吸收（糖尿病或免疫功能低下者）
• 禁忌与风险
  ▫️绝对禁忌：对明胶过敏者、活动性动脉喷射性出血
  ▫️相对禁忌：感染性创面（可能成为细菌培养基）
  ▫️特殊警示：勿与凝血酶制剂混用（可能引发过度纤维化）
• 使用规范
  ▫️严格无菌操作，术前需用生理盐水浸透
  ▫️填塞量不超过创腔体积的80%以防膨胀压迫
  ▫️术后48小时内避免局部机械刺激

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重要提示
明胶海绵的吸收时间存在个体差异，通常2-4周完全降解。若出现持续疼痛、异味分泌物等感染征象，需立即就医清除残留物。具体治疗方案请遵主诊医师指导。