血红素Hematin

更新时间：2025-05-27 22:53:40

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品（血液制品衍生物）
• 来源与性状
  血红素是一种含铁的卟啉化合物，来源于动物血液提取或化学合成。其分子式为C₃₄H₃₂ClFeO₄N₄，含铁量3.5%-7.2%，呈深红色结晶或粉末状。作为血红蛋白的核心结构，血红素在生物体内参与氧气运输和能量代谢。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其作为补铁剂或药物辅料使用，未涉及麻醉、精神药品等管制成分。
• 临床价值
  替代药（A）。主要用于缺铁性贫血的补充治疗，相较于传统铁剂具有更高的生物利用度，但需根据患者具体情况选择。

二、核心功效与临床应用

1. 补铁与贫血治疗
   血红素铁可直接被肠道吸收，用于改善缺铁性贫血，尤其适用于对非血红素铁耐受性差的患者。
2. 抗氧化与细胞保护
   通过中和自由基减少氧化应激，保护细胞膜完整性，潜在应用于氧化损伤相关疾病。
3. 药物辅料功能
   作为抗氧增效剂，用于维生素C注射液等制剂的稳定性提升；作为血液保存剂延长全血保存时间；作为细胞染色剂辅助病理诊断。
4. 能量代谢与基因调控
   参与细胞色素系统的电子传递链，促进ATP合成，并调节细胞增殖与分化相关基因表达。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 胃肠道反应：过量可能引发恶心、腹痛或便秘。
  • 铁过载风险：长期高剂量使用可能导致铁沉积（如肝、心脏）。
  • 光敏性反应：部分制剂可能引发皮肤对光线敏感。
• 禁忌与风险
  • 禁忌：血色病、铁蓄积性疾病、严重肝肾功能不全患者禁用。
  • 注意事项：需定期监测血清铁蛋白水平；避免与钙剂、茶类同服影响吸收；孕妇及儿童用药需严格评估剂量。

参考文献

Chiarenza D, et al. Heme in pathophysiology: metabolism and trafficking mechanisms. Front Pharmacol. 2014; 5:61.
注：具体临床应用需遵循医嘱，结合患者个体情况制定治疗方案。