其他特指的全身性抗感染药和抗寄生虫药Other specified systemic anti-infectives and antiparasitics
更新时间：2025-05-27 22:54:04详细定义与分类
其他特指的全身性抗感染药和抗寄生虫药（Other specified systemic anti-infectives and antiparasitics）是指针对特定病原体（细菌、寄生虫或其他微生物）的全身性治疗药物，其作用机制或适应症未被归类至其他明确子类（如抗生素、抗病毒药、抗真菌药等）。该分类涵盖以下细分类别：
- 抗寄生虫药：针对特定寄生虫（如线虫、吸虫、绦虫、原虫等），例如阿苯达唑（抗蠕虫）、甲硝唑（抗厌氧菌及原虫）、乙胺嗪（抗丝虫）。
- 抗分枝杆菌药：针对非结核分枝杆菌（如鸟分枝杆菌复合群）的药物（如克拉霉素、阿米卡星）。
- 抗毒液素：中和特定毒素的免疫球蛋白或抗毒血清（如破伤风抗毒素）。
- 其他特定抗感染药：作用机制独特的抗菌或抗病毒药物（如膦甲酸钠针对巨细胞病毒感染）。
作用机制
- 抗寄生虫药：通过干扰寄生虫神经传导（如阿苯达唑抑制微管聚合）、破坏细胞膜完整性（如伊维菌素增强氯离子通道活性）或抑制代谢途径（如甲硝唑干扰DNA合成）。
- 抗分枝杆菌药：克拉霉素抑制蛋白质合成，阿米卡星靶向细菌核糖体；需注意耐药性问题。
- 抗毒液素：通过抗体中和毒素（如肉毒杆菌毒素抗血清），阻止毒素与宿主细胞结合。
- 其他抗感染药：如膦甲酸钠抑制病毒DNA聚合酶，适用于更昔洛韦耐药的巨细胞病毒感染。
限制信息
该分类中的多数药物为处方药（非严格管制），但需注意以下潜在风险：
- 抗寄生虫药：长期使用可能导致耐药性（如阿苯达唑耐药的寄生虫株出现）。
- 抗毒液素：异种抗血清可能引发过敏反应或血清病（如马源抗蛇毒素）。
- 抗分枝杆菌药：需联合用药以减少耐药性（如克拉霉素与乙胺丁醇联用）。
临床信息
- 抗寄生虫药：
- 阿苯达唑用于治疗肠道蠕虫感染（如蛔虫、钩虫）及包虫病。
- 乙胺嗪用于淋巴丝虫病（如班氏丝虫），通过杀死微丝蚴减轻症状。
- 抗分枝杆菌药：
- 克拉霉素联合利福平用于非结核分枝杆菌感染（如MAC肺病）。
- 抗毒液素：
- 破伤风抗毒素用于中和破伤风毒素，需配合主动免疫（疫苗）。
- 其他抗感染药：
- 膦甲酸钠用于耐药性巨细胞病毒感染（如HIV患者视网膜炎）。
参考文献
- Brunton LL, Knollmann BC. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (14th ed.). McGraw-Hill, 2021.
- Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Principles and Practice of Infectious Diseases (10th ed.). Elsevier, 2024.
- World Health Organization. Guidelines for the Treatment of Malaria (4th ed.). WHO Press, 2023.
- Katzung BG. Basic & Clinical Pharmacology (15th ed.). McGraw-Hill, 2021.