白内障Cataract
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关键词
同义词CAT - [cataract]、cataract form、lens opacity、lens opacities、CAT[白内障]、白内障形态、晶状体混浊
别名老年性白内障、年龄相关性白内障、老年性晶状体混浊、老年性晶体混浊、老年性晶状体浑浊、老年性晶体浑浊、老化性白内障、退化性白内障、老年眼病、眼睛晶状体混浊、眼睛晶体混浊、眼睛晶状体浑浊、眼睛晶体浑浊
白内障的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 视力减退：
- 视力逐渐模糊，难以清晰辨认物体，尤其是早期患者可能会感到阅读或看远处物体困难（高，80%-90%）。
- 视物模糊：
- 看东西时感觉像是蒙了一层雾，或者眼前有薄膜遮挡（高，70%-80%）。
- 光线敏感：
- 在强光下或夜间驾驶时出现眩光或光晕（中，50%-60%）。
- 色觉异常：
- 感觉颜色变淡或色调改变，尤其是在核性白内障中更为明显（中，40%-50%）。
- 近视增加：
- 有些患者会发现需要重新配戴近视眼镜，因为晶状体的密度增加导致屈光状态变化（低，20%-30%）。
- 复视或多视：
- 一只眼睛看到多个影像，尤其是在皮质性白内障中较为常见（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
- 晶状体混浊：
- 裂隙灯检查可见晶状体不同部位的混浊，如皮质性、核性或后囊性混浊（高，90%-100%）。
- 瞳孔区透光度下降：
- 瞳孔区透明度降低，影响光线通过（高，80%-90%）。
- 眼底镜检查受限：
- 由于晶状体混浊，眼底镜检查时无法清晰观察到眼底结构（中，50%-70%）。
- 虹膜投影：
- 在某些类型的白内障中，可以看到虹膜在晶状体上的投影（中，30%-50%）。
- 晶状体膨胀或脱位：
- 在过熟期白内障或外伤性白内障中，可能伴随晶状体体积增大或位置异常（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 裂隙灯显微镜检查：
- 显示晶状体不同部位的混浊程度和类型（高，90%-100%）。
- 眼底镜检查：
- 评估眼底情况，但受晶状体混浊影响，视野可能受限（中，50%-70%）。
- A超/UBM检查：
- 测量眼轴长度，评估晶状体厚度和位置（中，40%-60%）。
- OCT（光学相干断层扫描）：
- 用于评估黄斑区和其他眼底结构的变化（低，20%-30%）。
注：以上症状和体征的出现几率是根据临床经验和文献总结而来。具体表现可能因个体差异和白内障类型而有所不同。对于老年人群，定期眼科检查有助于早期发现和治疗白内障。
参考文献：
- 清华大学附属北京清华长庚医院. 白内障常见临床表现及治疗.
- 原创力文档. 白内障课件PPT_原创精品文档.pptx.
- 复禾健康. 白内障的症状与体征.
- 百度经验. 白内障的早期症状.
- 百度百科. 白内障.
- 寻医问药网. 白内障重要体征和主要症状.