先天性眼眶囊肿Congenital orbital cyst

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先天性眼眶囊肿（9A23.0）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 眼球突出或移位：
   • 患者可能感觉到单侧或双侧眼球向外突出，严重程度不一（高，70%-90%）。
2. 眼部不适：
   • 患者可能会感到眼部胀痛、压迫感或异物感（中，50%-70%）。
3. 视力下降：
   • 由于囊肿对视神经或眼球的压迫，可能导致不同程度的视力减退（中，30%-50%）。

其他可能症状

1. 复视：
   • 由于眼球运动受限，患者可能出现复视现象（低，10%-30%）。
2. 外观改变：
   • 眼睑肿胀或面部轮廓不对称（低，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 眼球突出：
   • 单侧或双侧眼球明显前突（高，80%-90%）。
2. 局部肿块：
   • 眼眶区域部分病例可触及软性或半固体的肿块，边界清晰（高，70%-90%）。
3. 眼球运动受限：
   • 囊肿压迫周围组织导致眼球运动范围减小（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 眼睑肿胀：
   • 受累侧眼睑出现肿胀（低，20%-40%）。
2. 视神经萎缩：
   • 视神经长期受压时，可见视盘颜色苍白、边界清晰（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

   • CT扫描：显示囊肿的位置、大小及与周围结构的关系，常见囊肿内液体密度均匀（异常率：约90%-95%）。
   • MRI检查：T1加权像可能显示高信号（含脂质成分），T2加权像信号多样，可清晰显示囊肿与视神经和眼外肌的关系（异常率：约90%-95%）。
   • 超声检查：显示囊肿为低回声或混合回声区，有助于初步诊断（异常率：约80%-90%）。

2. 病理学检查：

   • 组织活检：通过手术切除部分囊肿组织进行病理学检查，可以明确囊肿的类型和性质（确诊率：约100%）。

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注：临床表现因囊肿的位置、大小及个体差异而异。某些患者可能无明显症状，仅在体检或其他疾病检查时偶然发现。对于有症状的患者，及时的影像学检查和病理学检查是确诊的关键。