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虹膜变性Degeneration of iris

更新时间:2025-05-27 22:54:10
编码9A90.1

关键词

索引词Degeneration of iris、虹膜变性、虹膜色素变性 [possible translation]、虹膜色素变性、急性双侧虹膜脱色素、虹膜透照
同义词Pigmentary degeneration of iris
缩写虹膜D
别名虹膜萎缩、虹膜损伤、虹膜病

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

位侧
XK70单侧,未特指
XK8G左侧
XK9J双侧
XK9K右侧

虹膜变性的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

虹膜变性是指虹膜组织因后天性或退行性因素发生结构或功能异常,导致其生理功能受损。虹膜是位于角膜与晶状体之间的环形薄膜,通过调节瞳孔大小控制入射光线量。虹膜颜色由其色素含量决定。虹膜变性可表现为色素异常、萎缩、新生血管形成或结构破坏。


病因学特征

  1. 先天性或发育异常

    • 先天性虹膜发育不全(如部分性无虹膜)可能与遗传缺陷相关,但需注意与“先天性无虹膜症”(独立疾病实体)区分。此类患者可能合并其他眼部异常(如房角发育缺陷或白内障)。
  2. 炎症性损伤

    • 慢性葡萄膜炎(尤其是累及虹膜睫状体者)可导致虹膜组织破坏,表现为虹膜后粘连、色素上皮脱失或萎缩,严重者可能继发瞳孔变形。
  3. 代谢与血管性因素

    • 缺血性眼病(如糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞)可诱发虹膜新生血管形成(虹膜红变),属于继发性虹膜变性。
  4. 外伤或医源性损伤

    • 眼球穿通伤、钝挫伤或内眼手术(如白内障摘除术)可能直接损伤虹膜基质或肌肉,导致局部萎缩或瞳孔括约肌功能障碍。
  5. 年龄相关性退行性变

    • 老年性虹膜基质萎缩表现为虹膜变薄、透光性增加,与色素细胞减少和结缔组织退化相关。

病理机制

  1. 色素异常

    • 炎症或退行性变导致虹膜色素上皮细胞破坏,表现为区域性色素脱失(如虹膜异色)或异常沉积。
  2. 血管与结构改变

    • 缺血性疾病引发血管内皮生长因子(VEGF)上调,刺激虹膜表面新生血管形成(虹膜红变),此类血管易破裂出血或继发青光眼。
    • 慢性炎症或外伤后纤维化可导致虹膜弹性丧失,影响瞳孔运动。
  3. 肌肉功能障碍

    • 瞳孔括约肌或开大肌损伤可引起瞳孔固定性散大或缩小,光反射迟钝。

临床表现

  1. 症状特征
    • 视力波动:瞳孔形态异常或调节障碍可能导致屈光状态改变。
    • 畏光:虹膜萎缩导致遮光能力下降(如老年性萎缩)。
    • 眼红与继发青光眼:虹膜新生血管破裂可致前房出血,血管性青光眼是严重并发症。
    • 虹膜透照缺损:萎缩区域在裂隙灯下呈虫蚀样外观。

参考文献:基于上述搜索结果整合的信息,并未直接引用特定文献条目。对于更详细的学术研究内容,建议查阅专业眼科期刊如《中华眼科杂志》或国际权威出版物如《Ophthalmology》。

条目房角疾患9A90.0
条目虹膜变性9A90.1
条目虹膜萎缩9A90.2
条目其他特指的虹膜或睫状体变性9A90.Y
条目未特指的虹膜或睫状体变性9A90.Z