其他特指的年龄相关性黄斑变性Other specified Age-related macular degeneration
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Age-related macular degeneration、其他特指的年龄相关性黄斑变性、晚期年龄相关性黄斑变性、老年相关性黄斑变性、晚期老年黄斑变性、萎缩性老年性黄斑变性、非渗出性老年性黄斑视网膜变性
别名老年黄斑变性、年龄相关性黄斑病、老年人黄斑退化、老年性黄斑退行性病变、Age-Related-Macular-Disease
其他特指的年龄相关性黄斑变性（9B75.0Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 视物模糊：
- 患者早期可能仅有轻微的视物模糊，但随着病情进展，中心视力逐渐下降（常见，70%-90%）。
- 阅读困难：
- 由于中心视力受损，患者在阅读时可能会感到特别困难（常见，60%-80%）。
- 颜色感知减弱：
- 颜色辨识能力降低，尤其是对细微颜色变化的感知（较少见，30%-50%）。
- 视物变形（Metamorphopsia）：
- 直线看起来弯曲或波浪状，这是黄斑区病变的典型表现之一（常见，50%-70%）。
- 中央视野暗点（Scotoma）：
- 中心视野中出现暗点，影响日常活动如驾驶和阅读（常见，50%-70%）。
体征（客观检测结果）
- 眼底改变：
- 玻璃膜疣（Drusen）：圆形、黄色沉积物，位于后极部外层视网膜下（常见，70%-90%）。
- 色素紊乱：黄斑区色素沉着异常，呈地图状分布（常见，70%-90%）。
- 地图样萎缩：黄斑区出现RPE细胞退行性改变，形成不规则的萎缩区域（常见，50%-70%）。
- 非典型脉络膜新生血管（CNV）：部分病例可能出现非典型的脉络膜新生血管形成，导致出血和渗出（较少见，20%-40%）。
- 光学相干断层扫描（OCT）：
- 黄斑区RPE层增厚或萎缩，光感受器层中断或缺失（常见，80%-95%）。
- 视网膜下液积聚或视网膜内囊肿（较少见，30%-50%）。
- 荧光素血管造影（FA）：
- 玻璃膜疣表现为点状高荧光（常见，70%-90%）。
- 脉络膜新生血管表现为早期高荧光并伴有晚期渗漏（较少见，20%-40%）。
- 吲哚青绿血管造影（ICGA）：
- 可以更好地显示非典型脉络膜新生血管及其周围的变化（较少见，20%-40%）。
实验室与影像学特征
- OCT检查：
- 显示黄斑区RPE层增厚或萎缩，光感受器层中断或缺失（常见，80%-95%）。
- 视网膜下液积聚或视网膜内囊肿（较少见，30%-50%）。
- 荧光素血管造影（FA）：
- 玻璃膜疣表现为点状高荧光（常见，70%-90%）。
- 脉络膜新生血管表现为早期高荧光并伴有晚期渗漏（较少见，20%-40%）。
- 吲哚青绿血管造影（ICGA）：
- 更好地显示非典型脉络膜新生血管及其周围的变化（较少见，20%-40%）。
- 眼底照相：
- 显示玻璃膜疣、色素紊乱和地图样萎缩（常见，70%-90%）。
注：其他特指的年龄相关性黄斑变性包括一些非典型或特殊类型的病变。具体表现可能因个体差异而异，建议结合临床病史、眼科检查及辅助检查进行综合诊断。