其他特指的周边视野缺损Other specified Peripheral field deficit
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关键词
索引词Peripheral field deficit、其他特指的周边视野缺损
缩写PTPVD、Other-Specified-Peripheral-Visual-Field-Defects
别名周边视野异常、特指周边视力损失、特定外围视野损伤
其他特指的周边视野缺损 (9D42.2Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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视野范围缩小:
- 患者感到在直视前方时,视野的外侧部分逐渐变暗或消失(70%-90%)。患者可能会报告夜间或昏暗环境下的视力下降。
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难以察觉侧面物体:
- 患者可能无法注意到从侧面接近的物体或光线刺激,这可能导致行走困难或碰撞(60%-80%)。
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视觉障碍:
- 在驾驶或进行需要良好空间感知能力的任务时感到困难(50%-70%)。阅读困难通常与中心视野无关,除非合并其他病变。
其他可能症状
- 色觉异常:
- 对颜色敏感度下降或辨色困难(5%-15%),多见于合并视神经或黄斑病变者。
体征(客观检测结果)
典型体征
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视野检查异常:
- 通过视野计检查发现周边视野有明确的缺损区域(80%-90%)。这些缺损不能被归类为已明确类型的周边视野缺损,如环形暗点、弓形暗点等。
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视网膜和视神经病变:
- 视网膜局部浑浊、血管白鞘形成或闭塞(60%-80%)。视盘改变(如苍白或杯盘比扩大)(30%-50%),水肿罕见且需排除颅内病变。
非典型体征
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前房或玻璃体炎症:
- 房水闪辉、炎性细胞浸润(裂隙灯检查可见)(10%-20%)。
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继发性青光眼:
- 眼压升高(10%-20%),多见于长期炎症或玻璃体混浊者。
实验室与影像学特征
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病原学检测:
- 特定病因相关检测(如PCR病毒核酸阳性率因病因差异显著):需结合临床判断。
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血清学检查:
- 特定抗体检测(如病毒IgM阳性率因病原体不同而异):用于排除感染性病因。
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影像学表现:
- FFA/OCT异常(异常率:约80%-90%):荧光素血管造影可显示周边视网膜血管渗漏,OCT检测周边视网膜结构改变(如变薄或层间分离)。
注:临床表现因具体病因、宿主免疫状态及病情进展而异。建议结合专业医生指导进行详细检查和治疗。