浆液性视网膜脱离Serous retinal detachment
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Serous retinal detachment、浆液性视网膜脱离、无视网膜裂孔的视网膜脱离、视网膜脱离NOS、视网膜脱离、视网膜神经上皮脱离、浆液性视网膜脱离，未特指眼
同义词serous retinal detachment, unspecified eye、sensory retinal detachment、Retinal detachment without retinal break、Retinal detachment NOS、detached retina、ablatio retinae
别名浆液性视网膜脱落、无孔视网膜脱离、非破裂性视网膜脱离、视网膜液体积聚性脱离
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
具有病因LD28.00先天性挛缩性蜘蛛指[趾]
LD28.01马凡综合征
LD28.0Y其他特指的马凡综合征或马凡相关疾患
LD28.0Z未特指的马凡综合征或马凡相关疾患
浆液性视网膜脱离的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
浆液性视网膜脱离是一种眼科疾病，其特征为视网膜下液体积聚，导致视网膜神经上皮层与其色素上皮层分离。这种类型的视网膜脱离通常不伴有视网膜裂孔或撕裂，液体多来源于脉络膜毛细血管的渗出或漏出。
病因学特征
- 炎症反应：
- 眼内炎症性疾病如小柳-原田氏病（VKH）可引起脉络膜血管通透性增加，导致液体渗透至视网膜下腔。
- 血管异常：
- Coats病、先天性视网膜血管发育异常或眼部肿瘤（如脉络膜黑色素瘤）等病变，可因血管结构缺陷或异常增生引发渗出性液体积聚。
- 特发性因素：
- 中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）是常见病因，与脉络膜高渗透性相关，多见于中青年男性。
- 全身性疾病：
- 高血压、子痫前期等全身性血管功能障碍可能间接增加脉络膜渗漏风险，但关联性较弱。
- 损伤：
- 眼部创伤偶可通过炎症或血管反应间接诱发，但非主要病因。
病理机制
- 液体积聚过程：
- 致病因素（如炎症或血管异常）导致脉络膜毛细血管通透性增高，富含蛋白质的液体经视网膜色素上皮层（RPE）屏障功能障碍处渗入视网膜下腔。
- 视觉功能受损：
- 视网膜下液压迫光感受器细胞，导致视物变形、中心暗点或视野缺损。若RPE泵功能长期受损，可能进展为慢性脱离并伴永久性视力损害。
临床表现
- 症状特征：
- 急性期以突发性视物模糊、视物变形（如直线变弯曲）为主，偶伴色觉异常；
- 慢性脱离可表现为渐进性视力下降，但飞蚊症及闪光感罕见（若出现需警惕其他类型脱离）。
参考文献：